浪潮存儲服務云南楚雄婦幼聯(lián)盟醫(yī)聯(lián)體，讓產(chǎn)檢不再跨越高山河流 - 全文

楚雄州地形復雜、境內(nèi)多山，素有“九分山水一分壩”之稱，交通基礎設施尚待完善，這給當?shù)厝罕姷木歪t(yī)帶來了困難。借助浪潮智能存儲AS5300G2系統(tǒng)，楚雄州構(gòu)建了涵蓋全州10縣市婦幼保健院、116家助產(chǎn)機構(gòu)的婦幼聯(lián)盟醫(yī)聯(lián)體平臺，讓就醫(yī)數(shù)據(jù)在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)隨時隨地可以調(diào)用，提供就近醫(yī)療服務，讓偏遠山區(qū)的婦幼保健從此與先進地區(qū)接軌。

在國際上，衡量一個國家居民健康水平的主要指標是人均預期壽命、嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率這三大指標。根據(jù)國家衛(wèi)生計生委的統(tǒng)計，2017年全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到19.6/10萬，嬰兒死亡率下降到6.8‰，提前實現(xiàn)了我國“十二五”規(guī)劃和聯(lián)合國千年發(fā)展目標。

但不容忽視的是，我國嬰兒死亡率與孕產(chǎn)婦死亡率的城鄉(xiāng)和區(qū)域仍然差距較大，農(nóng)村遠高于城市，西部欠發(fā)展地區(qū)遠高于東部地區(qū)。造成這種差別的原因不僅在于貧困，還在于妨礙婦女、兒童接受檢查、尋求醫(yī)護的其他因素，如路途遙遠、缺乏信息? 服務不足等。

例如，從懷孕到生產(chǎn)，一位準媽媽要經(jīng)歷十余次至數(shù)十次到婦幼醫(yī)院的檢查，臨產(chǎn)則需要盡快就近住院分娩，即使對于交通方便的城市居民這也不是件容易的事兒，更別提地處偏遠山區(qū)的圍產(chǎn)期婦女，其困難之大可以想見。而今，這一現(xiàn)狀在云南楚雄州得到的了根本改善。原因在于，楚雄州建立了涵蓋全州婦幼保健院和助產(chǎn)機構(gòu)的婦幼聯(lián)盟醫(yī)聯(lián)體平臺，讓所有群眾可以就近享受全州同等質(zhì)量的婦幼醫(yī)療健康服務。

自去年4月國務院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》以來，云南省政府提出加快推進統(tǒng)一的省、州市、縣三級全民健康信息平臺建設，實現(xiàn)全省各級公立醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)互通、信息共享和業(yè)務協(xié)同。響應這一號召，2018年，經(jīng)楚雄州衛(wèi)計委統(tǒng)一規(guī)劃，由楚雄州婦幼保健院牽頭開始構(gòu)建楚雄州婦幼聯(lián)盟醫(yī)聯(lián)體平臺，優(yōu)化就醫(yī)流程、促進醫(yī)療資源下沉，讓楚雄州所有地區(qū)婦女兒童均可享受和城市相同水平的醫(yī)療服務，彌合了地區(qū)醫(yī)療服務差異，促進了偏遠山區(qū)婦女兒童的保健就醫(yī)。

新醫(yī)聯(lián)體平臺連接116家助產(chǎn)機構(gòu)

楚雄州婦幼聯(lián)盟醫(yī)聯(lián)體平臺涵蓋全州10縣市婦幼保健院，以及116家助產(chǎn)機構(gòu)。平臺建設的目標，是通過支持區(qū)域范圍內(nèi)不同醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及相關(guān)部門業(yè)務應用系統(tǒng)間實現(xiàn)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務整合，來實現(xiàn)婦幼保健綜合管理信息集成化、決策程序化以及業(yè)務部門間互聯(lián)互通。平臺建成后，不僅所有下屬醫(yī)療機構(gòu)均可享受同質(zhì)服務，同時還支持向居民提供檔案查詢、網(wǎng)上預約掛號、健康咨詢等服務，并能夠基于基礎健康檔案信息產(chǎn)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)，服務于衛(wèi)生管理決策需要，在方便群眾的同時提高醫(yī)療服務水平。

浪潮存儲服務楚雄州婦幼聯(lián)盟醫(yī)聯(lián)體平臺

新的醫(yī)聯(lián)體平臺建設中，HIS（醫(yī)院信息管理系統(tǒng)）、PACS（醫(yī)學影像歸檔系統(tǒng)）、LIS（檢驗信息系統(tǒng)）、遠程醫(yī)療等應用系統(tǒng)不僅存儲數(shù)據(jù)量巨大，并且要求實時調(diào)用，后續(xù)還將疊加大量的數(shù)據(jù)分析和檢索需求，這些都對平臺的存儲性能和帶寬提出了新挑戰(zhàn)。與此同時，要實現(xiàn)各個醫(yī)院信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通，需要醫(yī)聯(lián)體平臺提供足夠的開放性、兼容性和可用性。

100TB雙活存儲支持醫(yī)聯(lián)體平臺暢通無虞

通過分析用戶場景化需求，基于自身云平臺整體解決方案整體優(yōu)勢，浪潮為楚雄州婦幼聯(lián)盟構(gòu)建了信息協(xié)作平臺。

其中，浪潮智能存儲AS5300G2存放該平臺所有業(yè)務數(shù)據(jù)，為了確保業(yè)務數(shù)據(jù)可持續(xù)訪問，使用兩臺相同配置的存儲構(gòu)建存儲雙活環(huán)境。兩套AS5300G2磁盤陣列基于InMetro技術(shù)實現(xiàn)存儲雙活，即實時數(shù)據(jù)同步。這樣，在某站點發(fā)生災難時，另一個站點會接管故障站點的業(yè)務；當災難恢復后，正常站點將及時向原故障站點存儲同步數(shù)據(jù)，重新恢復雙活應用架構(gòu)，因而保障了任何時候核心業(yè)務數(shù)據(jù)的準確性與一致性。由于AS5300G2具有智能緩存加速功能，支持SSD二級緩存，滿足應用高峰期多業(yè)務并發(fā)訪問時的性能需求，因而可以避免存儲端成為醫(yī)聯(lián)體復雜應用環(huán)境下的性能瓶頸。同時，系統(tǒng)支持各種存儲協(xié)議及存儲設備，具有足夠的兼容性和開放性。

?浪潮智能存儲AS5300G2

楚雄州婦幼聯(lián)盟醫(yī)聯(lián)體平臺建成后，實現(xiàn)了多個目標。

一是大容量與高帶寬。平臺存儲總?cè)萘窟_100TB，同時使用浪潮服務器構(gòu)建虛擬化集群環(huán)境，用于支撐全州所有婦幼機構(gòu)高并發(fā)的業(yè)務訪問，完全滿足了醫(yī)聯(lián)體數(shù)據(jù)存儲與訪問需求。

二是雙活存儲避免單點故障。以浪潮智能存儲AS5300G2構(gòu)建的雙活存儲系統(tǒng)，確保在任一存儲異常情況下均不會影響上層業(yè)務對數(shù)據(jù)的持續(xù)訪問，實現(xiàn)RPO(恢復點目標，發(fā)生數(shù)據(jù)存儲故障時丟失的數(shù)據(jù)量)和RTO（恢復時間目標，恢復業(yè)務運行所需要的時間）兩大指標雙雙為零，通過全冗余架構(gòu)保證了業(yè)務的可持續(xù)性。值得一提的是，醫(yī)聯(lián)體平臺的存儲、服務器都可根據(jù)業(yè)務發(fā)展需要，實現(xiàn)在線橫向擴展，并可在現(xiàn)有的存儲雙活解決方案上，無需借助任何第三方容災網(wǎng)關(guān)、未來平滑升級到“兩地三中心數(shù)據(jù)容災解決方案”。

最后，實現(xiàn)了區(qū)域化網(wǎng)絡互通和數(shù)據(jù)共享。平臺支持全州統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫，并實現(xiàn)與國家級各監(jiān)管平臺的對接和互通。在此基礎上建設的大數(shù)據(jù)分析平臺，用于楚雄州婦幼健康數(shù)據(jù)分析，為全州婦幼醫(yī)療健康決策提供輔助。

就近醫(yī)療服務 讓孕產(chǎn)婦就診不再跋山涉水

楚雄州地跨金沙江、元江兩大水系，境內(nèi)地形復雜，是一個以山岳丘陵為主的地區(qū)，素有“九分山水一分壩”之稱，而交通等基礎設施尚待完善，這給當?shù)匕傩盏尼t(yī)療需求帶來極大困難。作為西南地區(qū)和云南省內(nèi)第一家實現(xiàn)婦幼醫(yī)聯(lián)體的信息化平臺，楚雄州智慧婦幼健康平臺為全州婦女兒童就診、孕檢等提供了極大方便。例如，結(jié)構(gòu)化的電子病歷，記錄了產(chǎn)婦的完整信息，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)機構(gòu)隨時隨地可以調(diào)用，讓孕婦和嬰幼兒在當?shù)丶纯上硎芡瑯铀降脑\療服務；母子健康手冊APP實現(xiàn)婦幼保健全程信息互聯(lián)互通，為產(chǎn)婦提供全程連續(xù)的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)科服務，省時省心省錢，真正實現(xiàn)了“小病在社區(qū)、大病在醫(yī)院、康復回社區(qū)”。

以兒童心理健康干預為例，現(xiàn)在很多小朋友由于父母在外務工，都是爺爺奶奶在帶，因此心理健康方面有很多隱患，提前干預與預防成為兒童保健中的重要工作。但過去基層婦幼保健院在提供服務時，由于人才和設備缺乏，致使很多患者因無法及時就醫(yī)而錯過了最佳救治時機。現(xiàn)在通過醫(yī)聯(lián)體信息平臺，可以直接共享兒童全周期的健康數(shù)據(jù)，進行縣州級婦幼保健機構(gòu)聯(lián)合救治，實現(xiàn)上下互動，病歷共享，精準轉(zhuǎn)診，實時監(jiān)控，真正做到醫(yī)療資源下沉，精準幫扶。

“婦幼聯(lián)盟協(xié)作信息平臺的使用對象主要是醫(yī)療衛(wèi)生人員，最終的服務對象是居民和患者，平臺提供的眾多信息將給醫(yī)療衛(wèi)生人員提供可靠的醫(yī)療衛(wèi)生服務，有效保障楚雄州婦幼聯(lián)盟體內(nèi)的數(shù)據(jù)共享協(xié)同服務，為楚雄州婦幼健康事業(yè)持續(xù)做出貢獻?！背壑菪l(wèi)計委和州婦幼保健院領導對平臺的作用給予了充分肯定和支持。