CO2傳感器在呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用

呼氣末二氧化碳（ETCO2） 監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)無創(chuàng)、簡(jiǎn)便、實(shí)時(shí)、連續(xù)的功能學(xué)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。其在急診科的臨床工作中得到了越來越廣泛的使用。在呼吸過程中將測(cè)得的二氧化碳濃度與相應(yīng)時(shí)間一－ －對(duì)應(yīng)描圖，即可得到所謂的二氧化碳曲線。

對(duì)于小氣道梗阻導(dǎo)致通氣困難的患者，如重癥哮喘和慢性阻塞性肺病患者，在采用二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)儀時(shí)，由于肺泡內(nèi)氣體排出速度緩慢，時(shí)相Ⅱ波形上升趨于平緩。氣體存留在肺泡內(nèi)的時(shí)間較久，肺泡氣的二氧化碳分壓更接近靜脈血二氧化碳分壓。這一部分氣體在呼氣后期緩慢排出，使得二氧化碳波形在時(shí)相Ⅲ呈斜向上的鯊魚鰭樣特征性改變。

嚴(yán)重氣道梗阻患者，因死腔通氣比例增大，可導(dǎo)致呼出氣二氧化碳分壓顯著下降。對(duì)于治療性低通氣患者，例如急性呼吸窘迫綜合征患者進(jìn)行保護(hù)性肺通氣策略治療時(shí)，小潮氣量（6mL／kg甚至更低） 通氣增加了二氧化碳滯留的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)ETCO2，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)二氧化碳潴留，并減少動(dòng)脈血?dú)鈾z查頻次。

低通氣高?；颊弑O(jiān)測(cè)，推薦深度鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛或麻醉患者監(jiān)測(cè)ETCO2。對(duì)于存在低通氣風(fēng)險(xiǎn)的患者，例如鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、門急診手術(shù)的患者，使用ETCO2監(jiān)測(cè)儀發(fā)現(xiàn)的通氣異常早于氧飽和度下降和可觀察到的低通氣狀態(tài)。

呼吸末二氧化碳測(cè)量技術(shù)近年來有了很大的發(fā)展，特別是二氧化碳檢測(cè)設(shè)備的關(guān)鍵部件，如紅外光源和紅外探測(cè)器的發(fā)展，為二氧化碳傳感器檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步提供了很大的幫助。該技術(shù)在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用越來越廣泛，臨床對(duì)該技術(shù)的要求也越來越高。例如，對(duì)信號(hào)質(zhì)量控制、呼吸參數(shù)測(cè)量的準(zhǔn)確性和可靠性提出了更高的要求。

工采網(wǎng)代理的英國(guó)GSS 高速響應(yīng)紅外二氧化碳傳感器（NDIR CO2傳感器） － SprintIR，具有高速檢測(cè)（20Hz）的特性，其非擴(kuò)散紅外光吸收技術(shù)的感測(cè)技術(shù)適用于捕捉 CO2 濃度快速度變化的領(lǐng)域，如新陳代謝評(píng)估和呼吸機(jī)。