同樣是拍片子，X線、CT、B超、核磁有哪些不同？

去醫(yī)院看病，醫(yī)生一般都會開些影像檢查，比如X光、CT、B超、核磁共振（MRI），同樣是拍片子，為什么要分不同的種類？這些檢查又都擅長什么疾病呢？

X光檢查也叫拍片子，還有很強的穿透能力，檢查時就像給身體拍了一張照片，如果遇到被遮擋的部位底片上不會曝光，但洗片后會呈現(xiàn)出白色。

適用情況：X光是觀察骨骼簡便的檢查方式，如果懷疑四肢、脊柱等部位出現(xiàn)急性外傷，傷到了骨骼，突發(fā)急性疼痛或是難以控制的慢性疼痛，一般會優(yōu)先選擇X光。

當前，DR是醫(yī)院普及率最高的X射線影像設備。由于傳統(tǒng)DR的二維成像局限，導致在胸部、脊柱關節(jié)等諸多部位的疾病診斷中，對于重疊性病灶、遮擋的組織、隱匿性病灶、粘連等問題難以診斷，導致漏診現(xiàn)象發(fā)生。而動態(tài)DR區(qū)別于靜態(tài)的二維成像特征，可通過動態(tài)實時連續(xù)成像，對于重疊部位病灶或者易被遮擋的病灶進行多角度動態(tài)觀察，可極大地提升篩查診斷的精準性。

普利德7900多功能動態(tài)平板DR集靜態(tài)DR攝影與動態(tài)的透視、造影功能于一身，可進行頭部、胸部、腹部和四肢等部位的DR靜態(tài)攝影、各種動態(tài)及造影檢查，還能在可視的情況下生成高清DR片，避免傳統(tǒng)靜態(tài)DR的盲拍，減少漏診、誤診現(xiàn)象的出現(xiàn)，滿足多種臨床診斷需求。

CT檢查其實也是利用X光給身體拍照片，但要拍很多張，比X光更細致，它是一層一層的穿過人體，經(jīng)過計算處理后，可以從多個平面觀察組織結構，反映骨骼的立體形態(tài)。

適用情況：CT在某種意義上可以說是X光的加強版，如果粗看X光片看不清楚，可以選擇CT進一步細看。一般重要部位的CT檢查，如：頭顱、胸腹、脊柱、骨盆等優(yōu)于常規(guī)X光；CT對胸部疾病，如肺部結節(jié)、淋巴結增大、氣管狹窄等的診斷，以及肺癌的篩查等都有較大的意義；CT檢查對中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、頭頸部疾病的診斷、大血管檢查等也有很大的價值。如：顱內腫瘤、早期鼻咽癌的發(fā)現(xiàn)、冠狀動脈粥樣硬化和冠心病的篩查等等。

B超是利用超聲波穿透人體，聲波遇到人體組織會產(chǎn)生反射波，發(fā)射的回聲即為B超畫 像，這就好比挑選西瓜時邊敲邊聽，體會里面的情況，

適用情況：B超以強度低、頻率高，對人體無損傷，無痛苦，顯示方法多樣而著稱，尤其對人體軟組織的探測和心血管臟器的血流動力學的觀察有獨到之處。B超無輻射，可以用于孕婦體檢，也能發(fā)現(xiàn)一些骨折等骨骼問題。

核磁共振是利用強大的磁場，讓身體中的水分震動起來，再平靜下來，感受里面的震動，成像后可以觀察到正常組織與患病部位之間的差異，所以，核磁共振也被戲說為“搖搖看的檢查”。

適用情況：核磁共振可以隨意做任何角度的切層，且無輻射。對顱腦、脊柱和脊髓等的解剖和病變的顯示，都比CT好；核磁共振對病變組織的敏感度優(yōu)于CT，尤其是關節(jié)、肌肉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等軟組織的檢查，結構更清晰；核磁共振對脊柱、關節(jié)、腫瘤、感染性疾病、淋巴結和血管結構之間的相互鑒別，也有獨到的優(yōu)勢。

需要提醒的是，體內留有金屬物品者，帶有心臟起搏器者不宜接受核磁共振，檢查前一定要提前告知醫(yī)生。

審核編輯 黃昊宇