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一向波瀾不驚的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)市場(chǎng)，終于也出現(xiàn)了陣陣騷動(dòng)。攪動(dòng)這池春水的，是近期被衛(wèi)健委頻頻點(diǎn)名的智慧醫(yī)院政策?！叭绻f(shuō)電子病歷評(píng)級(jí)推動(dòng)了電子病歷公司的發(fā)展，那智慧醫(yī)院評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)后，醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的好日子很快就會(huì)來(lái)了?！币患易鲠t(yī)院室內(nèi)導(dǎo)航的從業(yè)者略顯興奮地說(shuō)道。
衛(wèi)健委圈定的智慧醫(yī)院的范圍主要包括三大領(lǐng)域：
1、面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”。
2、面向患者的“智慧服務(wù)”。
3、面向醫(yī)院管理的“智慧管理”。
電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)0-8級(jí)對(duì)應(yīng)的是“智慧醫(yī)療”，剛發(fā)布不久的醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)的0-5級(jí)對(duì)應(yīng)的是“智慧服務(wù)”。而在衛(wèi)健委的官方解讀會(huì)議中，給對(duì)應(yīng)“智慧管理”的評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)做了預(yù)告，有專(zhuān)家表示，該標(biāo)準(zhǔn)有望在2019年出臺(tái)。
所謂“智慧管理”，通常涉及醫(yī)院的藥品、耗材、檢驗(yàn)試劑、醫(yī)療廢棄物，以及患者被服等物資管理，甚至包括醫(yī)院后勤的水電氣管理等。即使是在剛發(fā)布不久的醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)中，你也能找到不少醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)參與的場(chǎng)景。
對(duì)象、項(xiàng)目、市場(chǎng)空間
首先，明確幾個(gè)問(wèn)題：
1、評(píng)估對(duì)象是誰(shuí)?
答：2018年8月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)文推進(jìn)電子病歷建設(shè)，到2020年三級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)4級(jí)以上。和電子病歷一樣，“智慧服務(wù)”的評(píng)級(jí)也考核的是二級(jí)及以上醫(yī)院。(所以，基本沒(méi)有一級(jí)醫(yī)院啥事兒)
2、17個(gè)大項(xiàng)中，哪些和醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)強(qiáng)相關(guān)?
答：此次出臺(tái)的醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)涉及5個(gè)類(lèi)別共17個(gè)評(píng)估項(xiàng)目，包括診前、診中、診后、全程服務(wù)及基礎(chǔ)與安全。該標(biāo)準(zhǔn)是以患者為中心，旨在提升患者就醫(yī)服務(wù)、改善就醫(yī)流程。
在這些業(yè)務(wù)項(xiàng)目中，我們認(rèn)為醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)可以深入?yún)⑴c的有：急救銜接、標(biāo)識(shí)與導(dǎo)航、信息推送、藥品調(diào)劑與配送、健康宣教、遠(yuǎn)程醫(yī)療，具體如下：
信息來(lái)源：《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》
從國(guó)內(nèi)主流醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的產(chǎn)品線(xiàn)，也能在一定程度上得出該結(jié)論。
以聯(lián)新為例，該公司是一家基于院內(nèi)物聯(lián)網(wǎng)，進(jìn)行智能化軟硬件產(chǎn)品的創(chuàng)新研發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售，并致力于打造智慧病房整體解決方案。公司很早便已經(jīng)對(duì)智慧醫(yī)院做出了明確定義：以醫(yī)院為平臺(tái)，運(yùn)用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)(物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等)，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率，改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)，讓醫(yī)務(wù)人員擁有更好的職業(yè)環(huán)境。
基于對(duì)院內(nèi)物聯(lián)網(wǎng)的深刻理解，聯(lián)新提供的場(chǎng)景化服務(wù)與醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)十分貼合：
① 智慧病房交互平臺(tái)：以患者安全管理為目的，是智慧病房信息的集中中心，在病區(qū)內(nèi)實(shí)現(xiàn)患者數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)互聯(lián)互通。一個(gè)系統(tǒng)能夠貫穿十余個(gè)系統(tǒng)和六個(gè)業(yè)務(wù)場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)了信息及時(shí)提醒、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、隨時(shí)查詢(xún)，避免因信息獲取不及時(shí)、信息不全、溝通不良導(dǎo)致的患者安全事件。
護(hù)士在護(hù)士站大屏幕上就能查看實(shí)時(shí)更新的病區(qū)情況、患者信息、護(hù)理計(jì)劃、手術(shù)管理、輸液監(jiān)測(cè)、體征監(jiān)測(cè)、藥品管理、設(shè)備管理等。病區(qū)中央監(jiān)護(hù)并統(tǒng)一展示和統(tǒng)一提示警報(bào)。
② 床旁信息交互：在患者床頭展示患者的基本信息，提示危急值，提供患者家屬一鍵呼叫醫(yī)護(hù)人員的功能。
③ 糖尿病智能管理：為患者提供個(gè)性化提醒和用藥、生活指導(dǎo)。根據(jù)患者記錄的血糖數(shù)據(jù)，向患者自動(dòng)提示關(guān)注指標(biāo)，并支持APP內(nèi)患者提問(wèn)和交流功能。
④ 健康宣教服務(wù)：護(hù)士可使用聯(lián)新的移動(dòng)護(hù)理工作站，在床旁為患者進(jìn)行健康宣教。
⑤ 在患者風(fēng)險(xiǎn)早期主動(dòng)發(fā)現(xiàn)方面，基于院內(nèi)藍(lán)牙物聯(lián)網(wǎng)中樞(藍(lán)橋)和WiFi，聯(lián)新通過(guò)醫(yī)療級(jí)可穿戴設(shè)備測(cè)量患者的生命體征數(shù)據(jù)，病情早期評(píng)估系統(tǒng)自動(dòng)分析患者M(jìn)EWS評(píng)分，及時(shí)識(shí)別“潛在危急重癥”患者，盡早進(jìn)行高效合理治療干預(yù)。
⑥ 在病區(qū)的藥品管理上，聯(lián)新將智能藥柜、藥品配送機(jī)器人、輸液監(jiān)測(cè)器和臨床移動(dòng)終端NDA等連為一體，實(shí)現(xiàn)從醫(yī)囑下達(dá)、用藥執(zhí)行到用藥結(jié)束的全流程信息可追溯，構(gòu)建安全的藥品閉環(huán)管理，提高用藥安全性。
通過(guò)使用聯(lián)新智能藥柜，幫助醫(yī)院按支管理藥品，防止藥品的多拿、少拿和誤拿。系統(tǒng)更能管理藥品的效期和批號(hào)，智能判斷藥品的近效期，智能提醒不同時(shí)段近效期的藥品。通過(guò)大數(shù)據(jù)分析，還能優(yōu)化藥品的物流管理，智能推薦補(bǔ)藥計(jì)劃。
⑦ 院內(nèi)導(dǎo)航：為患者提供室內(nèi)地圖查詢(xún)服務(wù)，提供與個(gè)人診療活動(dòng)相關(guān)的院內(nèi)定位與導(dǎo)航服務(wù)，并為患者規(guī)劃最佳的診療路徑，提示并引導(dǎo)患者就診。
3、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的市場(chǎng)空間有多大?
要大致估算未來(lái)3-5年醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的市場(chǎng)空間，需了解目前二三級(jí)醫(yī)院在這一部分的支出情況。
通常醫(yī)院是將醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的開(kāi)支算作信息化建設(shè)費(fèi)用。而信息化建設(shè)過(guò)程中，最開(kāi)始的投入往往是最多的，一次性投入超過(guò)數(shù)千萬(wàn)很正常，因此這種情況暫不算在內(nèi)。
考慮到醫(yī)院信息化建設(shè)的長(zhǎng)期連續(xù)性，因此在首次大規(guī)模采購(gòu)系統(tǒng)后，每年醫(yī)院仍會(huì)投入一定的財(cái)政比例。據(jù)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院舒強(qiáng)書(shū)記介紹，三級(jí)醫(yī)院每年會(huì)投入約10%在信息化建設(shè)上?；诖耍瑒?dòng)脈網(wǎng)估算二級(jí)醫(yī)院為5%。
據(jù)另一位專(zhuān)家補(bǔ)充，目前三級(jí)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院信息化投入占比現(xiàn)階段為20%左右，二級(jí)醫(yī)院略低，為10%左右。《中國(guó)衛(wèi)生計(jì)劃和生育統(tǒng)計(jì)年鑒2016》的數(shù)據(jù)顯示，三級(jí)醫(yī)院平均每年支出總費(fèi)用為68624.7萬(wàn)元，二級(jí)醫(yī)院為10289.3萬(wàn)元。
根據(jù)以上信息我們測(cè)算，三級(jí)醫(yī)院每年醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)費(fèi)用約為1372萬(wàn)元，二級(jí)醫(yī)院約為51萬(wàn)元。
再結(jié)合衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)信息中心數(shù)據(jù)，國(guó)內(nèi)三級(jí)醫(yī)院我們算作2400家，二級(jí)醫(yī)院算作8300家，因此可推算出未來(lái)3-5年醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的市場(chǎng)空間約為372億元。
當(dāng)然，以上僅僅是作者自己的估算方式，或許略顯保守。但動(dòng)脈網(wǎng)從一家企業(yè)那里還獲得了另一種市場(chǎng)空間的估算方式，供各位參考：
根據(jù)《2017年衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，2017年全國(guó)醫(yī)院約有3.7萬(wàn)家。其中三級(jí)醫(yī)院2340家。
按照企業(yè)目前與醫(yī)院開(kāi)展的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)相關(guān)建設(shè)統(tǒng)計(jì)，平均每家醫(yī)院的投入額在5000萬(wàn)左右。且只是醫(yī)院在與企業(yè)合作的全院耗材、藥品及物資管理建設(shè)方面的費(fèi)用。因此該企業(yè)推算全國(guó)僅三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)市場(chǎng)空間，就可達(dá)到1000億以上。
而包括二級(jí)醫(yī)院、乃至基層醫(yī)院在內(nèi)的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)市場(chǎng)空間，預(yù)計(jì)將在2000億以上。
精細(xì)化浪潮已來(lái)，醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)如何應(yīng)對(duì)?
前文提到，衛(wèi)健委對(duì)應(yīng)“智慧管理”的評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，有望在2019年出臺(tái)。動(dòng)脈網(wǎng)認(rèn)為，這項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)而言可謂至關(guān)重要。原因在于，“智慧管理”所涉及的醫(yī)院藥品、高、低值耗材、廢棄物等物資管理，可以有效幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理，這也恰好是醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的強(qiáng)項(xiàng)所在。
由于采購(gòu)物資批次多且種類(lèi)繁雜，國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院還是采取簡(jiǎn)單的進(jìn)銷(xiāo)存管理。沒(méi)有科學(xué)的庫(kù)存管理方法，自然也無(wú)法實(shí)時(shí)了解所有庫(kù)存物資的使用狀態(tài)。因此，醫(yī)院希望建立完整的管理流程，實(shí)現(xiàn)全院式的物資管理系統(tǒng)。具體而言，包括科室需求、采購(gòu)管理、訂單管理、倉(cāng)庫(kù)管理、科室申領(lǐng)、消耗管理、統(tǒng)計(jì)分析等。當(dāng)然，關(guān)鍵是能提高醫(yī)院物資管理效率，實(shí)現(xiàn)開(kāi)源節(jié)流。
據(jù)醫(yī)院專(zhuān)家介紹，醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品在物資管理方面發(fā)揮關(guān)鍵作用。首先，醫(yī)院可以對(duì)物資進(jìn)行條碼化管理，規(guī)范物資管理流程，滿(mǎn)足醫(yī)院對(duì)低值耗材和高值耗材的自動(dòng)全程跟蹤管理。
通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，還能定位物資的具體位置，了解物資使用狀態(tài)，分析統(tǒng)計(jì)物資的庫(kù)存數(shù)據(jù)，提供物資計(jì)劃與安全庫(kù)存預(yù)警管理等。這些都能減少醫(yī)院在物資管理這塊的管理成本，減少物資的閑置和浪費(fèi)，提升醫(yī)院的物資管理水平。
醫(yī)院物資管理，也可以看做是閉環(huán)管理。事實(shí)上，在國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)HIMSS的七級(jí)評(píng)審中，閉環(huán)管理也是除臨床決策支持和無(wú)紙化之外，極為重要的一環(huán)。醫(yī)療過(guò)程中，從藥品、檢驗(yàn)、檢查、母乳、輸血和手術(shù)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)追溯閉環(huán)，這便是HIMSS的全程閉環(huán)管理。
針對(duì)醫(yī)院的物資管理需求，國(guó)內(nèi)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)相繼推出了一些頗具亮點(diǎn)的解決方案。
瑞華康源
瑞華康源是一家國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)院智能物聯(lián)網(wǎng)(HIOT)解決方案提供商。瑞華康源的智慧醫(yī)院建設(shè)，主要圍繞耗材、藥品、布草、手術(shù)室行為管理、智能化物流運(yùn)輸?shù)确矫妗?/p>
以公司核心的智能耗材管理解決方案為例，它主要包含以下幾方面內(nèi)容：
信息來(lái)源：瑞華康源
1、智能耗材管理建設(shè)
①智能RFID高值耗材管理
通過(guò)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)+智能硬件終端的實(shí)現(xiàn)形式，將智能RFID高值耗材柜、智能耗材管理工作站以及智能耗材確認(rèn)PAD等作為智能終端設(shè)備，延伸至醫(yī)院的耗材一級(jí)庫(kù)房以及臨床使用科室二級(jí)庫(kù)，在院內(nèi)實(shí)現(xiàn)耗材使用科室與其他相關(guān)科室的“物流”、“信息流”、“資金流”統(tǒng)一對(duì)接，院外搭建與供應(yīng)商相連的物流平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)耗材從“供應(yīng)”物流向醫(yī)院內(nèi)部“使用”物流的延伸，最終從申領(lǐng)、采購(gòu)、配送、使用、退損、追溯等過(guò)程全部實(shí)現(xiàn)了閉環(huán)的管理。
信息來(lái)源：瑞華康源
② 智能RFID低值耗材管理
系統(tǒng)通過(guò)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)+智能硬件終端的實(shí)現(xiàn)形式，將智能耗材RFID定數(shù)卡回收端、RFID耗材驗(yàn)收端、智能耗材貨架等作為智能終端設(shè)備，延伸至醫(yī)院的耗材中轉(zhuǎn)庫(kù)及科室二級(jí)庫(kù)，同時(shí)利用物聯(lián)網(wǎng)RFID技術(shù)結(jié)合耗材配送SPD，用大數(shù)據(jù)平臺(tái)提高院內(nèi)耗材的管理能力、增強(qiáng)物流數(shù)據(jù)分析能力，可有效提高醫(yī)藥流通企業(yè)的物流效率和庫(kù)存周轉(zhuǎn)，提升醫(yī)院管理水平，解放一線(xiàn)醫(yī)護(hù)人員。
信息來(lái)源：瑞華康源
2、智能化物流機(jī)器人自動(dòng)運(yùn)輸建設(shè)
物流機(jī)器人系統(tǒng)主要由系統(tǒng)Server、潛入式機(jī)器人、遞送機(jī)器人、工作站以及其他外設(shè)所組成?？勺詣?dòng)運(yùn)輸手術(shù)室內(nèi)部各種物料車(chē)，主要針對(duì)完成手術(shù)室內(nèi)部計(jì)劃性和臨時(shí)性物資運(yùn)輸任務(wù)，包括：術(shù)前器械、敷料、藥品、耗材等其他物資的準(zhǔn)備以及術(shù)后各手術(shù)間的污物回收任務(wù)。
具有多種運(yùn)輸模式：
①手術(shù)室-術(shù)前物資模式
術(shù)前的物資準(zhǔn)備機(jī)器人在手術(shù)室的潔凈通道內(nèi)運(yùn)行，分別將手術(shù)所需物資分別運(yùn)往各個(gè)手術(shù)間。
②藥品/耗材巡回配送模式
巡回機(jī)器人內(nèi)會(huì)放置一定基數(shù)常用藥品/耗材，當(dāng)某手術(shù)間內(nèi)藥品短缺，手術(shù)室護(hù)士在系統(tǒng)中選擇所需藥品，機(jī)器人自動(dòng)將物品送到手術(shù)間，護(hù)士通過(guò)刷卡打開(kāi)柜門(mén)領(lǐng)取物資。機(jī)器人可自動(dòng)判斷自身庫(kù)存，當(dāng)庫(kù)存不滿(mǎn)足訂單需求或某藥品低于下限值時(shí)，機(jī)器人會(huì)自動(dòng)向藥品間管理端發(fā)出補(bǔ)藥請(qǐng)求，并返回藥品間執(zhí)行補(bǔ)藥。
③手術(shù)室-術(shù)后污物回收模式
術(shù)后污物回收機(jī)器人在手術(shù)室內(nèi)部的污物走廊內(nèi)運(yùn)行，將手術(shù)后的各種污物包括器械、敷料等需要回收消毒滅菌的物品分類(lèi)運(yùn)送至清洗間進(jìn)行清洗分類(lèi)打包，打包后的物品運(yùn)送回消毒供應(yīng)室進(jìn)行消毒滅菌處理。
④病區(qū)-藥品/無(wú)菌物品物資供應(yīng)
在固定時(shí)間物流機(jī)器人將病區(qū)所需的長(zhǎng)期醫(yī)囑、靜脈注射用藥、布草等無(wú)菌物品從供應(yīng)科室送至各病區(qū)護(hù)士站。
瑞華康源總裁石丹杰表示：“利用物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，我們可以將全院的人員數(shù)據(jù)、物資數(shù)據(jù)以及其相應(yīng)的工作流程結(jié)合到一起，再提高其管理效率及安全性的同時(shí)不斷優(yōu)化其工作流程。我們正是抓住了院方這一需求機(jī)遇，才能與北京協(xié)和醫(yī)院、北京阜外醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院、上海交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院等國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同建立全院藥品、耗材、物資等智能管理方案?！?/p>
思創(chuàng)醫(yī)惠
作為國(guó)內(nèi)老牌醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)龍頭企業(yè)，思創(chuàng)醫(yī)惠旗下的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品線(xiàn)十分完善。
思創(chuàng)醫(yī)惠科技股份有限公司董事長(zhǎng)章笠中表示：“我認(rèn)為最近這幾年大的業(yè)務(wù)系統(tǒng)已經(jīng)不再是主流了，通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)、人工智能等方式去微小化應(yīng)用，以場(chǎng)景化、流程化、對(duì)象化去解決問(wèn)題，而非系統(tǒng)、科室、機(jī)構(gòu)，這是未來(lái)的行業(yè)趨勢(shì)。比如醫(yī)惠的被服管理、高質(zhì)耗材管理、固定資產(chǎn)管理等，我們把場(chǎng)景細(xì)分了，醫(yī)院管理才能更精細(xì)化。未來(lái)，醫(yī)院有場(chǎng)景的地方就有醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)，它無(wú)處不在?！?/p>
① 醫(yī)院智能被服系統(tǒng)
醫(yī)院被服承擔(dān)著與醫(yī)生、護(hù)士、病人“親密接觸”的重任，其衛(wèi)生問(wèn)題將直接影響三者的身體健康和醫(yī)院的整體形象。醫(yī)用被服感染風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防與控制是一個(gè)全球性問(wèn)題，而當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)院對(duì)被服衛(wèi)生管理缺乏有效管理手段，基本停留在人工干預(yù)，手工記錄的程度。
對(duì)于洗滌質(zhì)量缺乏可追溯性，日常損耗率較高，交接清點(diǎn)浪費(fèi)大量人力，并且不符合院感管理規(guī)范;因被服管理不善而引起的交叉感染，可能造成后果嚴(yán)重。
醫(yī)惠智能被服產(chǎn)品基于物聯(lián)網(wǎng)整體解決方案，實(shí)現(xiàn)了潔凈被服清點(diǎn)交接自動(dòng)化、污染被服回收智能化，洗滌質(zhì)量追溯閉環(huán)化的全方位、立體化管理。
信息來(lái)源：思創(chuàng)醫(yī)惠
② 人員資產(chǎn)定位管理系統(tǒng)
該系統(tǒng)是物聯(lián)網(wǎng)RFID技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的典型應(yīng)用。系統(tǒng)不僅可以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者、醫(yī)護(hù)人員、重要資產(chǎn)等被管理對(duì)象的實(shí)時(shí)位置跟蹤、活動(dòng)監(jiān)控，還能實(shí)現(xiàn)流通路徑跟蹤查詢(xún)、人員緊急呼叫及提醒管理、設(shè)備使用追蹤、病區(qū)活動(dòng)統(tǒng)計(jì)分析等多種應(yīng)用。從而達(dá)到減輕醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度、提升工作效率、提高醫(yī)療設(shè)備的利用率。
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③ 智能藥柜管理系統(tǒng)
針對(duì)藥品管理，思創(chuàng)醫(yī)惠還推出了一款藥品耗材智能管理系統(tǒng)。
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據(jù)悉，該系統(tǒng)是以規(guī)范醫(yī)院臨床備用、管控藥品和高值耗材管理為目的，針對(duì)使用、配送、核算等流程的智能化閉環(huán)管理系統(tǒng) 。系統(tǒng)利用云平臺(tái)、物聯(lián)網(wǎng)、智能識(shí)別等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品耗材的數(shù)字化、智能化管理，從而使得藥品從入庫(kù)到最終患者使用得全程實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)監(jiān)管，做到可追溯。
系統(tǒng)采用雙人、雙鎖、雙開(kāi)的模式;具備醫(yī)囑用藥、應(yīng)急取藥自動(dòng)生成紅處方、遠(yuǎn)程手機(jī)授權(quán)認(rèn)證、指紋識(shí)別、溫濕度監(jiān)測(cè)、圖像采集等優(yōu)勢(shì);同時(shí)，通過(guò)在業(yè)務(wù)科室(手術(shù)室、ICU 病房、急診室、普通病區(qū))和藥劑科之間建立可查、可控、可追蹤的藥品管理體系，實(shí)現(xiàn)對(duì)臨床用藥的精益化管理。
政策與技術(shù)：醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)起飛的關(guān)鍵因素
從國(guó)內(nèi)的形勢(shì)來(lái)看，醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品要在二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院普及應(yīng)用，因素有多方面。其中最為核心的是政策層面。醫(yī)療行業(yè)不僅缺少對(duì)物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品的政策指引，也缺少產(chǎn)品的定價(jià)規(guī)范。
這點(diǎn)，章笠中深有體會(huì)。據(jù)他回憶，在十一五期間國(guó)家出臺(tái)了物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展規(guī)劃綱要，里面提到了物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療的應(yīng)用。但在十二五和十三五期間，并沒(méi)有關(guān)于物聯(lián)網(wǎng)的國(guó)家層面文件出臺(tái)。
而在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)層面，從十一五到十二五期間，國(guó)家衛(wèi)健委相繼制定了一些物聯(lián)網(wǎng)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，這些標(biāo)準(zhǔn)能對(duì)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域做一個(gè)較清晰的場(chǎng)景界定，但由于物聯(lián)網(wǎng)涉及的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)太多太雜，因此很難讓不同企業(yè)的產(chǎn)品形成標(biāo)準(zhǔn)化。
2018年1月13日，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療系統(tǒng)與應(yīng)用國(guó)家工程實(shí)驗(yàn)室、華為 Wireless XLabs、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、中國(guó)信息通信研究院、中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)有限公司聯(lián)合編著并發(fā)布的《無(wú)線(xiàn)醫(yī)療白皮書(shū)》中，描繪了5G在醫(yī)療應(yīng)用的3 大類(lèi)應(yīng)用場(chǎng)景：
第一類(lèi)：基于醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)無(wú)線(xiàn)采集的醫(yī)療監(jiān)測(cè)與護(hù)理類(lèi)應(yīng)用，如無(wú)線(xiàn)監(jiān)護(hù)、無(wú)線(xiàn)輸液、移動(dòng)護(hù)理和患者實(shí)時(shí)位置采集與監(jiān)測(cè)等。
第二類(lèi)：基于視頻與圖像交互的醫(yī)療診斷與指導(dǎo)類(lèi)應(yīng)用，如實(shí)時(shí)調(diào)閱患者影像診斷信息的移動(dòng)查房、采用醫(yī)療服務(wù)機(jī)器人的遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)會(huì)診、應(yīng)急救援指導(dǎo)、無(wú)線(xiàn)手術(shù)示教和無(wú)線(xiàn)專(zhuān)科診斷等。
第三類(lèi)：基于視頻與力反饋的遠(yuǎn)程操控類(lèi)應(yīng)用，如遠(yuǎn)程機(jī)器人超聲檢查、遠(yuǎn)程機(jī)器人內(nèi)窺鏡檢查和遠(yuǎn)程機(jī)器人手術(shù)。
隨著5G技術(shù)的興起，包括鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、天津醫(yī)大總醫(yī)院、上海岳陽(yáng)醫(yī)院等國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院紛紛開(kāi)展了5G的應(yīng)用探索。和5G關(guān)聯(lián)緊密的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，自然也成為了受益方之一。
然而，產(chǎn)品的不成熟，是阻礙目前醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的重要因素。從現(xiàn)行市場(chǎng)來(lái)看，醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)尚處發(fā)展階段，且5G也才剛剛起步。因此，行業(yè)中一直缺少真正能解決臨床痛點(diǎn)、成熟的產(chǎn)品。大部分企業(yè)的產(chǎn)品應(yīng)用到臨床，都需要一個(gè)較長(zhǎng)的驗(yàn)證和過(guò)渡期，才能讓醫(yī)護(hù)人員熟悉和接納。
相比處于蓬勃發(fā)展期的工業(yè)物聯(lián)網(wǎng)，醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展滯后明顯。
傳統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨著體系逐漸龐大，業(yè)務(wù)不斷豐富，正需要更科學(xué)有效的技術(shù)方法去運(yùn)維，這也是衛(wèi)健委明確智慧醫(yī)院建設(shè)的目的所在。對(duì)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)而言，不僅需要深入了解醫(yī)院需求，并且要有專(zhuān)業(yè)的團(tuán)隊(duì)將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療環(huán)境，積極迎合國(guó)家醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展、推動(dòng)相關(guān)政策及標(biāo)準(zhǔn)的制定。
相信在衛(wèi)健委智慧醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的指引下，物聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療將不斷深入融合。醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)有望迎來(lái)新一輪發(fā)展。
工商網(wǎng)監(jiān)
評(píng)論