醫(yī)療機器人助力疫情 減少了醫(yī)療工作者的傳染概率

大洋彼岸的美國出現(xiàn)了首例新型肺炎病例。但不長的時間里該病人就被治愈。在治療的過程中，機器人發(fā)揮出了一定的作用。

據(jù)英國《衛(wèi)報》報道，為了防止病毒的進一步傳染，在治療過程中，美國首例新型肺炎病患身處隔離室內(nèi)，醫(yī)生負(fù)責(zé)在隔離窗外操作機器人，該機器人配備了攝像頭、麥克風(fēng)和聽診器等設(shè)備。

除特殊情況，醫(yī)務(wù)工作者在進行日常的檢查、施藥等工作時，也通過機器人進行，無須進入隔離病房，從而減少了被傳染的風(fēng)險。

有業(yè)內(nèi)人士向億歐大健康表示，根據(jù)相關(guān)報道，美國所用機器人類似于自動遠(yuǎn)程問診車，只是解決了醫(yī)護人員遠(yuǎn)程問診和基本體征信息采集的需求，從技術(shù)上看算不上先進，國內(nèi)國外發(fā)展得都不算快；還有行業(yè)人士指出，其實，在患者眾多的情況下，機器人成本高，也無法解決太多且復(fù)雜的問題，主要還是需要靠醫(yī)護人員人工來解決。

據(jù)了解，該病人談不上治愈，但病情得到有效控制。該病人所在醫(yī)院的傳染病主任喬治·迪亞茲 （George Diaz）在接受《衛(wèi)報》采訪時表示，病患的病情有較大好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，“令人滿意”。

國內(nèi)的情況來看，面對不斷增加的確診人數(shù)，醫(yī)護工作人員人手緊張，壓力巨大。在這種情況下，醫(yī)療機器人是否能夠為醫(yī)護工作者分擔(dān)一部分工作？水平又如何？

醫(yī)療機器人在行動：消毒、送藥配藥、遠(yuǎn)程診療、科普

根據(jù)普華永道的分類標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療機器人分為手術(shù)機器人、康復(fù)機器人、輔助機器人、服務(wù)機器人四大類。

輔助機器人主要是能夠?qū)︶t(yī)學(xué)應(yīng)用起到輔助幫手作用的智能機器人，包括輸液藥物配置機器人、輔助手術(shù)的機器人、虛擬助理、導(dǎo)診機器人等；服務(wù)機器人主要包括幫助護士進行輸液服務(wù)、配藥服務(wù)、情緒撫慰的企業(yè)和家庭看護、服務(wù)、陪護機器人。

針對此次疫情，輔助機器人和服務(wù)機器人的應(yīng)用比較多。

鈦米機器人創(chuàng)始人潘晶告訴億歐，目前，鈦米機器人已在武漢疫情中心的武漢中心醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢中南醫(yī)院等6家醫(yī)院，和其他地區(qū)的一些醫(yī)院都在進行7＊24小時不間斷使用。“之前已有30多臺機器人，疫情期間向武漢輸送10臺智能消毒機器人并已全部進行了臨床使用?！?/p>

根據(jù)鈦米的產(chǎn)品介紹，其消毒與傳統(tǒng)方式不一樣，鈦米消毒機器人針對環(huán)境物表和空氣進行自主移動式多點消毒，彌補傳統(tǒng)固定式空氣消毒機、紫外線燈管、及化學(xué)熏蒸法的不足，可以滿足更高水平的消毒要求。

具體而言，該消毒機器人人機分離，擁有自主導(dǎo)航技術(shù)，還能識別環(huán)境內(nèi)的物品并自主避障。不僅如此，該機器人還配備消毒管理軟件，自動根據(jù)空間面積計算消毒時間，圍繞消毒目標(biāo)進行360°消毒。

本次為疫區(qū)提供輸送的第一批機器人為消毒機器人，重在解決現(xiàn)場疫情防控問題。之后，又分別提供了自助發(fā)熱初篩工作站、隔離病房陪伴機器人等設(shè)備，用于解決疫情現(xiàn)場醫(yī)護人員自身安全，和病人的病情篩查、隔離區(qū)送藥等問題。

另外，作為上海新型冠狀病毒肺炎患者的定點收治醫(yī)院，復(fù)旦大學(xué)附屬上海市公共衛(wèi)生臨床中心透露，1月24日，國藥控股股份有限公司上海醫(yī)院管理總部與上海維蝶醫(yī)藥科技有限公司，聯(lián)合向該中心捐贈6臺遠(yuǎn)程可操控視頻機器人，用于輔助醫(yī)生問診、傳輸影像資料等，降低醫(yī)務(wù)人員感染風(fēng)險。

1月27日，獵豹移動攜獵戶星空，將兩臺智能服務(wù)機器人送到了接診壓力巨大的北京大學(xué)首鋼醫(yī)院。其中一臺智能服務(wù)機器人可實現(xiàn)無人導(dǎo)診，自動響應(yīng)發(fā)熱問診、引領(lǐng)病人及初步診療，并可實現(xiàn)醫(yī)生對病人的遠(yuǎn)程診療，避免醫(yī)護人員與病患直接接觸而發(fā)生交叉感染可能性。

另一臺智能遞送機器人可根據(jù)醫(yī)院需求分別執(zhí)行遞送化驗單、藥物等工作，用機器人代替醫(yī)護過程中簡單但耗力的流程化工作，減輕醫(yī)務(wù)人員的工作量，并避免醫(yī)護人員在遞送路上感染的可能。

此外，這類疾病的治療，主要是各種用藥治療，其中靜脈輸液是最主要的治療手段之一。在疫情中，進行靜脈藥物調(diào)配的配藥機器人就有了用武之地。

“我們設(shè)備用來進行靜脈藥物的調(diào)配?！辈闄C器人總經(jīng)理靳海洋說，“我們目前正在聯(lián)系，想為疫情比較重的武漢地區(qū)捐贈兩臺配藥機器人，另外也在聯(lián)系深圳疫情的定點收治醫(yī)院，使用我們的設(shè)備調(diào)配激素類藥物，以便減輕醫(yī)護人員的工作強度，希望多少能有些幫助?！?/p>

除了緩解醫(yī)務(wù)人員工作強度外，在交叉感染、用藥安全方面也有所作用。靳海洋表示，他們的配藥機器人可以連接醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS，利用信息化手段輔助核查藥物。

對于新型肺炎而言，除消毒、治療外，防護尤為關(guān)鍵，防疫科普是其重要一環(huán)。2020年1月21日，易普森導(dǎo)醫(yī)機器人產(chǎn)品線啟動導(dǎo)醫(yī)機器人防疫科普宣傳功能，所有用戶醫(yī)院的導(dǎo)醫(yī)機器人防疫科普宣傳功能全部完成上線工作，主要功能包括如何降低感染冠狀病毒的風(fēng)險的語音圖文科普、如何正確選擇口罩的語音圖文科普、以及如何正確佩戴口罩的語音圖文科普等。

該導(dǎo)醫(yī)機器人在醫(yī)院門診大廳、檢驗科、國大藥房等場景進行全天候24h防疫科普閑時播報，分擔(dān)醫(yī)護人員防疫科普宣傳工作，減少醫(yī)護人員防疫宣傳的工作壓力，讓醫(yī)護人員將更多的精力投入到救治工作中去。

疫情中，機器人大規(guī)模應(yīng)用還是難

機器人越來越多的投入到疫情防控一線使用。在為新技術(shù)應(yīng)用于疫情欣喜的同時，應(yīng)該看到迄今為止醫(yī)療機器人仍未大規(guī)模應(yīng)用，真正應(yīng)用臨床的最多不過幾十臺。

潘晶提出，疫情當(dāng)前，物流問題是最大困難。首先，因為節(jié)假日期間商業(yè)貨運公司全部停運，機器人需要走物流渠道；其次，目前各地陸續(xù)封城，他們需要和當(dāng)?shù)氐谋O(jiān)管部門進行溝通，然后才能將機器人運送進去；另外針對疫情本身對人們造成的心理恐慌，物流公司和貨運司機對此類運單有不同程度的抗拒。

除外部因素外，其效率和效果也是難以大規(guī)模應(yīng)用的重要原因。邁步機器人COO胡峰表示，無論是消毒機器人還是醫(yī)療物資運輸機器人，其移動場景是預(yù)先設(shè)定的。

消毒機器人難以全面覆蓋所有醫(yī)院場景，而且，與人力噴灑的效果無法相提并論，比如走廊等地方就是機器人的工作死角。針對院內(nèi)醫(yī)療物資運輸機器人而言，可以解決醫(yī)療物資在運輸途中的相關(guān)感染問題，但存在定位不夠精準(zhǔn)的問題?？傮w而言，這些機器人最大的優(yōu)勢在于減少接觸感染，不過，對于大規(guī)模疫情而言，機器人暫時很難發(fā)揮作用。

移動服務(wù)機器人效率也不高，在靳海洋看來，該類機器人需要在人、機器人共同存在的環(huán)境中執(zhí)行任務(wù)，這類環(huán)境不同于大規(guī)模改造的工業(yè)環(huán)境，因此技術(shù)上無法達(dá)到非常高的運行效率。

而考慮到環(huán)境中的復(fù)雜情況、行人避讓、任務(wù)多樣化等因素，目前機器人只能犧牲一部分效率，保證運行穩(wěn)定安全。

不僅如此，靳海洋認(rèn)為，目前醫(yī)院對于診療、病理分析等方面的設(shè)備更為剛需，在這些還尚未完全普及的情況下，當(dāng)前醫(yī)療機器人產(chǎn)品的推廣速度還是會受到限制。

人員成本和機器人成本之間的經(jīng)濟帳也是一個原因，但并非主要原因。如果機器人在效率、安全性、信息閉環(huán)等方面有實質(zhì)性的功效，醫(yī)院還是會樂意接受的。

此外，多數(shù)醫(yī)療機器人都屬于創(chuàng)新科技產(chǎn)品，性能是否穩(wěn)定還尚待考驗，對醫(yī)院環(huán)境、業(yè)務(wù)流程、操作人員等也會帶來不同程度的調(diào)整變化，醫(yī)院需要一個接受的過程。

面對突如其來的疫情，大多醫(yī)院也多采取自身熟悉的操作流程，對新科技的接受程度不高?？傮w上看，醫(yī)療機器人的市場教育任重道遠(yuǎn)，其技術(shù)性能也有不小的提升的空間。