醫(yī)療機(jī)器人如何開啟中國市場

　　醫(yī)療器械巨頭們?cè)谶M(jìn)博會(huì)期間展示了自家最先進(jìn)的機(jī)器人產(chǎn)品。在獲得中國監(jiān)管部門給予的正式入場許可前，進(jìn)博會(huì)也許是它們最受矚目的展示窗口。

　　“不同于外科或者骨科的機(jī)器人，它是首款應(yīng)用于血管腔內(nèi)介入治療的機(jī)器人”，西門子醫(yī)療副總裁浦崢嶸接受第一財(cái)經(jīng)記者專訪介紹Corindus機(jī)器人的時(shí)候表示。

　　這款介入機(jī)器人由西門子醫(yī)療旗下CorindusVascularRobotics公司研發(fā)。醫(yī)療機(jī)器人的介入，一方面能夠提升手術(shù)治療的精準(zhǔn)性，另外由于介入創(chuàng)口小，術(shù)后并發(fā)癥更少。

　　在進(jìn)博會(huì)現(xiàn)場看到，Corindus介入機(jī)器人包括兩個(gè)主要部分：床旁裝置和遠(yuǎn)程工作區(qū)。病患床旁裝置包括延伸臂、機(jī)械驅(qū)動(dòng)臂和一次性盒帶；遠(yuǎn)程工作區(qū)包括介入操作倉、控制臺(tái)、血管造影顯示器等。

　　在今年的3月6日，正值全球新冠疫情爆發(fā)期間，西門子醫(yī)療的機(jī)器人平臺(tái)在美國費(fèi)城的一家醫(yī)院為一名59歲女性疑似感染新冠肺炎的急性心肌梗死患者完成治療。手術(shù)中，醫(yī)生和患者實(shí)現(xiàn)了兩米以上的距離，實(shí)施手術(shù)的醫(yī)生甚至不用穿個(gè)人防護(hù)裝備。

　　“它主要的領(lǐng)域第一塊是在冠心病、冠狀動(dòng)脈的疾??；第二個(gè)場景是在外周血管；第三個(gè)場景是在腦神經(jīng)血管，也就是顱內(nèi)的血管。這是三大應(yīng)用場景?！逼謲槑V對(duì)記者介紹說。

　　截至2020年3月，Corindus介入機(jī)器人在全球范圍內(nèi)已有近百臺(tái)裝機(jī)量，全球開展了近萬例手術(shù)。亞太地區(qū)裝機(jī)的國家包括日本、澳大利亞和印度。

　　與西門子類似，醫(yī)療器械巨頭美敦力同樣選擇將進(jìn)博會(huì)作為先進(jìn)機(jī)器人技術(shù)的展示窗口。

　　去年進(jìn)博會(huì)期間，美敦力以一款全球最小的心臟起搏器驚艷會(huì)場。今年，它帶來的是一款用于脊柱治療的手術(shù)機(jī)器人MazorXSE。

　　MazorXSE是為神經(jīng)外科的醫(yī)生們準(zhǔn)備的一款手術(shù)平臺(tái)。神經(jīng)外科主要治療脊髓、腦部等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，比如車禍等意外導(dǎo)致的脊柱損傷、脊柱的退行性病變等。

　　脊柱手術(shù)的難點(diǎn)在于，它是脊髓的支撐結(jié)構(gòu)，周圍遍布神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)生在脊柱上“動(dòng)刀”，需要小心翼翼的避免損傷神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，手術(shù)精準(zhǔn)度要求非常高。

　　結(jié)合軟件算法，美敦力的這款醫(yī)療機(jī)器人可為骨科醫(yī)生提供更精確的手術(shù)入路引導(dǎo)，以實(shí)現(xiàn)手術(shù)目標(biāo)。

　　“現(xiàn)在我們推動(dòng)的是在整個(gè)臨床領(lǐng)域，針對(duì)脊柱外科手術(shù)專業(yè)化方向打造一個(gè)整體的解決方案?！苯邮艿谝回?cái)經(jīng)記者專訪的美敦力中國骨科和神外集團(tuán)副總裁兼總經(jīng)理于婧表示，“這次推出的MazorXSE是為脊柱外科打造更好的可預(yù)見性、精準(zhǔn)性，還有可視化的標(biāo)準(zhǔn)?！?/p>

　　在手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域，目前最成功的案例是美國直觀醫(yī)療公司開發(fā)的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人。該公司與復(fù)星的合資公司直觀復(fù)星將這款產(chǎn)品引入了中國市場。它在全球范圍內(nèi)的成功，也鼓舞了眾多的醫(yī)療企業(yè)對(duì)手術(shù)機(jī)器人的研發(fā)投入。

　　直觀復(fù)星的首席執(zhí)行官潘小峰在進(jìn)博會(huì)現(xiàn)場對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示，達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人已經(jīng)在國內(nèi)開展了超過17萬例的手術(shù)。

　　在今年的進(jìn)博會(huì)，復(fù)星展區(qū)引入了達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系列的新款：SP手術(shù)系統(tǒng)。與它的前代產(chǎn)品相比，這款機(jī)器人可以單孔完成狹窄入路的手術(shù)。

　　“達(dá)芬奇SP是直觀醫(yī)療一體化系列產(chǎn)品中的最新款產(chǎn)品，是對(duì)達(dá)芬奇Xi系統(tǒng)的補(bǔ)充。確保了外科醫(yī)生可以用高質(zhì)量的可見度、精確度和操控能力通過狹窄入路進(jìn)行手術(shù)”，潘小峰說。

　　在醫(yī)療機(jī)器人領(lǐng)域，創(chuàng)新往往誕生于中小企業(yè)。醫(yī)療巨頭們則在發(fā)現(xiàn)其成長趨勢(shì)后進(jìn)行收購。本次參與進(jìn)博會(huì)的西門子醫(yī)療、美敦力的機(jī)器人業(yè)務(wù)都是收購得來。

　　美敦力在2018年以16.4億美元收購MazorRobotics，后者是一家以色列骨科機(jī)器人公司；Corindus手術(shù)機(jī)器人是由美國醫(yī)療機(jī)器人公司CorindusVascularRobotics開發(fā)，后者在2019年被西門子醫(yī)療以11億美元的價(jià)格收入囊中。

　　強(qiáng)生則在2019年年初，以34億美元的價(jià)格收購了AurisHealth，后者生產(chǎn)用于呼吸道手術(shù)和肺癌檢測的外科手術(shù)機(jī)器人。此外，強(qiáng)生還以合作的方式，參與了中國本土手術(shù)機(jī)器人企業(yè)的發(fā)展：2019年10月，它與中國骨科機(jī)器人開發(fā)企業(yè)北京天智航醫(yī)療科技股份有限公司簽署了商業(yè)和研發(fā)協(xié)議。

　　“西門子一個(gè)重要的戰(zhàn)略是去拓展臨近的領(lǐng)域，發(fā)展跟現(xiàn)有業(yè)務(wù)貼近的市場，Corindus收購?fù)耆衔鏖T子醫(yī)療2025戰(zhàn)略目標(biāo)?！逼謲槑V對(duì)記者表示。

　　今年進(jìn)博會(huì)上西門子同時(shí)發(fā)布一款全新的血管造影系統(tǒng)ARTISicono，它能與Corindus機(jī)器人結(jié)合使用，幫助醫(yī)生實(shí)現(xiàn)手術(shù)意圖。

　　“icono影像平臺(tái)是醫(yī)生的眼睛，機(jī)器人就是它的手。眼、手配合，這是我們?cè)谠O(shè)備上的協(xié)同效應(yīng)?！?/p>

　　西門子、美敦力以及強(qiáng)生的手術(shù)機(jī)器人還沒有取得中國市場的注冊(cè)證，不過它們已經(jīng)通過進(jìn)博會(huì)叩響了大門。而且，西門子的機(jī)器人已經(jīng)在嘗試在海南博鰲率先落地。

　　“海南博鰲正在推進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療先行先試區(qū)產(chǎn)品的落地，我們可以把還沒有拿到注冊(cè)證的產(chǎn)品落地，先用起來。”浦崢嶸對(duì)記者表示，西門子醫(yī)療在博鰲開展手術(shù)，積累的病例可以幫助該公司申請(qǐng)國內(nèi)的注冊(cè)證。

　　此前，外科手術(shù)依賴醫(yī)生冷靜的頭腦和穩(wěn)定的雙手。醫(yī)療機(jī)器人等智能設(shè)備的到來，正在輔助醫(yī)生走向更微創(chuàng)、更精準(zhǔn)的醫(yī)療時(shí)代。

　　“機(jī)器人一定是未來行業(yè)的發(fā)展方向。不光是醫(yī)療行業(yè)，可能是整個(gè)時(shí)代的發(fā)展方向。”
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