淺析微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院商業(yè)模式

近年來，在醫(yī)改、分級(jí)診療、消費(fèi)升級(jí)、老齡化、大數(shù)據(jù)、AI等多維因素驅(qū)動(dòng)下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，并在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)加速融合下，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)空間得到了較大的釋放。從市場(chǎng)規(guī)模來看，2012-2017年，我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保持37.24%的年復(fù)合增長(zhǎng)率，2017年已經(jīng)達(dá)到325億人民幣的市場(chǎng)規(guī)模，預(yù)計(jì)2020年市場(chǎng)規(guī)模有望達(dá)到900億元。從產(chǎn)業(yè)格局來看，2014年全國第一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）成立，截止2018年全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量達(dá)到119個(gè)，沿海、中部及西部地區(qū)發(fā)展強(qiáng)勁，其中廣東、浙江、寧夏、貴州等地成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)的重點(diǎn)省份。中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展到了一個(gè)全新的階段。

本文基于東灘顧問多年對(duì)大健康產(chǎn)業(yè)的持續(xù)研究及咨詢經(jīng)驗(yàn)，筆者從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展角度出發(fā)，重點(diǎn)探討互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、在線問診市場(chǎng)、醫(yī)生服務(wù)、醫(yī)藥電商、AI+醫(yī)療市場(chǎng)、醫(yī)美市場(chǎng)、健康工具助手等七大發(fā)展模式及趨勢(shì)特點(diǎn)，以期協(xié)助地方政府、產(chǎn)業(yè)地產(chǎn)商及其他產(chǎn)業(yè)利益相關(guān)者更好地洞察互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向，有計(jì)劃地推進(jìn)、產(chǎn)業(yè)平臺(tái)的建設(shè)、產(chǎn)業(yè)資源的整合，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的集聚發(fā)展，做好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目的投資與布局。

國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要由互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、IT信息服務(wù)商、政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成，其中多方合作共建成主流。典型代表如微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，構(gòu)建以微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)為核心，與微醫(yī)分級(jí)診療平臺(tái)、互聯(lián)網(wǎng)全科醫(yī)生簽約平臺(tái)、微醫(yī)處方共享平臺(tái)互聯(lián)互通的多平臺(tái)集成服務(wù)模式，并為患者提供在線門診、遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診、健康體檢、慢病管理、精準(zhǔn)預(yù)約等健康醫(yī)療服務(wù)。

微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院商業(yè)模式

國內(nèi)在線問診模式發(fā)展以春雨醫(yī)生為代表，春雨醫(yī)生形成以“春雨醫(yī)生APP”為核心的產(chǎn)品和服務(wù)體系，并將患者與藥品、醫(yī)院、醫(yī)生、保險(xiǎn)五大平臺(tái)數(shù)據(jù)與資源有效鏈接，向用戶提供包括診前健康咨詢、診間信息服務(wù)、診后患者管理、健康保險(xiǎn)在內(nèi)的全流程線上線下服務(wù)。

■ 藥品端：投資醫(yī)藥及醫(yī)療器械企業(yè)

通過投資智能硬件、對(duì)接藥廠，通過醫(yī)療大數(shù)據(jù)幫助藥廠管理患者的用藥行為。如春風(fēng)創(chuàng)投投資智能藥箱，通過智能硬件來管理患者的用藥，以及獲取患者的用藥的數(shù)據(jù)，以及對(duì)藥廠和平臺(tái)的對(duì)接。

■ 醫(yī)院端：自建四級(jí)分級(jí)診療體系

其中一級(jí)打造春雨平臺(tái)，將其作為最基礎(chǔ)的診療體系，解決患者70%的問題；二級(jí)打造春雨診所服務(wù)體系，30%患者通過線下的春雨診所，解決需要面診的以及相關(guān)檢查的問題；三級(jí)打造春雨醫(yī)院服務(wù)體系，解決重大的需要手術(shù)的或需大型檢查設(shè)備的問題；四級(jí)打造春雨國際醫(yī)療服務(wù)體系，通過跨境醫(yī)療將患者輸出境就醫(yī)，或引進(jìn)國外的醫(yī)生資源為高端患者提供服務(wù)。

■ 醫(yī)生端：打造在線醫(yī)患資源匹配平臺(tái)

通過打造移動(dòng)醫(yī)療APP“春雨掌上醫(yī)生”，對(duì)用戶的需求分層來為醫(yī)生提供不同的患者，讓患者、醫(yī)生、醫(yī)院得到很好的匹配。

■ 保險(xiǎn)支付端：與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)建立戰(zhàn)略合作

根據(jù)保險(xiǎn)公司客戶群體的特點(diǎn)及不同層級(jí)，提供基于線上健康咨詢、春雨診所、權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及春雨國際的分級(jí)診療體系服務(wù)，提供分級(jí)別、標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)內(nèi)容，支持保險(xiǎn)公司進(jìn)行健康服務(wù)型保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新。

國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)藥電商模式發(fā)展以天貓醫(yī)藥館發(fā)展為代表，企業(yè)利用自身的平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，放大用戶流量龐大特性，大力整合醫(yī)藥供應(yīng)鏈資源，有效鏈接外部實(shí)體醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、藥廠、B2B廠商、第三方平臺(tái)，強(qiáng)調(diào)B2C、O2O、零售藥房等多種業(yè)態(tài)混合經(jīng)營，打造“藥廠-藥房-醫(yī)院-消費(fèi)者”藥品流轉(zhuǎn)的新模式，實(shí)現(xiàn)線上線下醫(yī)藥流通業(yè)務(wù)閉環(huán)。

從發(fā)展模式來看，天貓醫(yī)藥館通過鏈接武漢市中心醫(yī)院、方回春堂、枝江市網(wǎng)醫(yī)通等二三級(jí)醫(yī)院及醫(yī)生資源，提供在線問診、在線預(yù)約等服務(wù)，打造網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院名醫(yī)面對(duì)面服務(wù)體系。通過阿里健康旗艦店提供醫(yī)美、口腔、體檢、疫苗、孕產(chǎn)、基因檢測(cè)等醫(yī)療服務(wù)。通過打造中醫(yī)醫(yī)藥O2O先鋒聯(lián)盟，鏈接具有B2C類牌照的醫(yī)藥電商醫(yī)藥旗艦店，提供線上藥品銷售服務(wù)。通過阿里健康大藥房鏈接海內(nèi)外醫(yī)藥零售藥房，重點(diǎn)提供中西醫(yī)、母嬰孕產(chǎn)、居家生活等健康護(hù)理產(chǎn)品。

天貓醫(yī)藥館商業(yè)模式

國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)聯(lián)醫(yī)生服務(wù)模式發(fā)展以醫(yī)聯(lián)為代表。醫(yī)聯(lián)打造中國領(lǐng)先的實(shí)名醫(yī)生平臺(tái)，匯集150，000 +平臺(tái)病例數(shù)據(jù)資源與550，000 +實(shí)名認(rèn)證醫(yī)生，覆蓋32個(gè)省份，48個(gè)科室，25000家醫(yī)院，并為醫(yī)生提供學(xué)術(shù)、執(zhí)業(yè)及社交三大服務(wù)內(nèi)容。

■ 學(xué)術(shù)服務(wù)方面

打造專業(yè)的醫(yī)學(xué)支持、線上運(yùn)營及技術(shù)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，與上百家媒體資源對(duì)接，構(gòu)建知識(shí)庫，匯集十萬病例，存儲(chǔ)海量醫(yī)學(xué)信息，集聚豐富的頂級(jí)醫(yī)學(xué)內(nèi)容，提供臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)容、科研一站式服務(wù)。

■ 執(zhí)業(yè)服務(wù)方面

醫(yī)療資源打包定制讓醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)能力產(chǎn)品化集醫(yī)生/醫(yī)院學(xué)習(xí)、交流、互動(dòng)于一體，多重執(zhí)業(yè)場(chǎng)所滿足醫(yī)生不同需求，構(gòu)建出轉(zhuǎn)診平臺(tái)，打通醫(yī)療就診各個(gè)環(huán)節(jié)，提供執(zhí)業(yè)學(xué)院、電子處方、雙向轉(zhuǎn)診、在線問診、海外醫(yī)療等執(zhí)業(yè)服務(wù)。

■ 社交服務(wù)方面

首創(chuàng)游戲化醫(yī)生社交平臺(tái)天使谷，建立特色公開群，與全國頂尖的醫(yī)生溝通互動(dòng)，創(chuàng)造價(jià)值。

中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療AI+醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展模式主要體現(xiàn)在虛擬助理、醫(yī)學(xué)影像、輔助診療、疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)、藥物挖掘、健康管理、醫(yī)院管理、輔助醫(yī)學(xué)研究平臺(tái)等八大領(lǐng)域，其中醫(yī)學(xué)影像和疾病風(fēng)險(xiǎn)管理為市場(chǎng)熱門發(fā)展方向。

■ 虛擬助理

以語音電子病歷、智能導(dǎo)診、智能問診、推薦用藥為服務(wù)重點(diǎn)，商業(yè)模式主要是通過文字或語言方式與機(jī)器人進(jìn)行交流互動(dòng)，提供軟硬一體全套解決方案。目前國內(nèi)共有15家提供虛擬助理服務(wù)公司，如科大訊飛、進(jìn)化者機(jī)器人、康夫子。

■ 醫(yī)學(xué)影像

以三維重建、病灶識(shí)別與標(biāo)注、靶區(qū)自動(dòng)勾畫與自適應(yīng)放療為服務(wù)重點(diǎn)，商業(yè)模式主要以影像識(shí)別與處理軟件為主，通過CFDA檢測(cè)后，向產(chǎn)業(yè)鏈上下游擴(kuò)張。目前國內(nèi)有43家公司提供其服務(wù)，如阿里云、翼展科技、全景醫(yī)學(xué)。

■ 輔助診療

以醫(yī)療大數(shù)據(jù)輔助診療、醫(yī)療機(jī)器人為服務(wù)重點(diǎn)，商業(yè)模式主要以與醫(yī)院、基因公司、CRO公司、移動(dòng)醫(yī)療公司開展戰(zhàn)略合作方式展開。目前國內(nèi)有8家醫(yī)療大數(shù)據(jù)診療服務(wù)公司，11家醫(yī)療機(jī)器人公司，如惠美醫(yī)療、思派、天智航。

■ 疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)

以基因測(cè)序與檢測(cè)服務(wù)、預(yù)測(cè)癌癥等重大疾病為服務(wù)重點(diǎn)，商業(yè)模式為通過中游合作伙伴做基于測(cè)序儀上的應(yīng)用開發(fā)或向B端和C端提供測(cè)序服務(wù)，目前國內(nèi)有45家公司提供疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)服務(wù)，如貝瑞和康、博奧生物、華大基因。

■ 藥物挖掘

以新藥研發(fā)、藥物篩選、跟蹤研究為服務(wù)重點(diǎn)，商業(yè)模式主要為在診療方面垂直縱深發(fā)展，如腫瘤早期篩查、個(gè)性化藥物診斷和新藥研發(fā)領(lǐng)域。目前國內(nèi)有7家公司提供藥物挖掘服務(wù)，如思路迪、瑞博生物、吉?jiǎng)P基因。

■ 健康管理

以營養(yǎng)學(xué)、身體健康管理、精神健康管理為服務(wù)重點(diǎn)。健康產(chǎn)品主要針對(duì)個(gè)體消費(fèi)者、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、藥物研發(fā)機(jī)構(gòu)。目前國內(nèi)共有14家提供健康管理服務(wù)公司，主要集中在身體健康領(lǐng)域，如AIRDOC、妙健康、萬靈云。

■ 醫(yī)院管理

以病歷結(jié)構(gòu)化、分級(jí)診療、DRGs智能系統(tǒng)、專家系統(tǒng)為服務(wù)重點(diǎn)，商業(yè)模式主要為向醫(yī)院提供開放性平臺(tái)服務(wù)，以服務(wù)換數(shù)據(jù)。目前國內(nèi)有21家提供醫(yī)院管理服務(wù)的公司，主要集中在病歷結(jié)構(gòu)化服務(wù)領(lǐng)域，如森億智能、翼展科技、醫(yī)渡云。

■ 輔助醫(yī)學(xué)研究平臺(tái)

以線上科研平臺(tái)、醫(yī)療數(shù)據(jù)分析、生物信息分析為服務(wù)重點(diǎn)。商業(yè)模式主要通過科研合作換取模型訓(xùn)練數(shù)據(jù)，目前全國共有14家人工智能公司建立輔助醫(yī)學(xué)研究平臺(tái)，如推想科技、基因港、雋永生物。

目前，中國醫(yī)美市場(chǎng)規(guī)模超5000億，年增長(zhǎng)率近20%，但尚無占有市場(chǎng)份額5%以上的單一醫(yī)美集團(tuán)。國內(nèi)醫(yī)美互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展主要是利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)解決市場(chǎng)痛點(diǎn)，以提供供方的資質(zhì)、咨詢服務(wù)信息和需方的體驗(yàn)信息為主，從而消除消費(fèi)者疑慮，典型代表如新氧、更美、悅美、美黛拉。

■ 新氧：

2013年網(wǎng)站上線，2015年新氧美容微整形APP 6.0版上線，平臺(tái)收錄了5000家公立三甲和正規(guī)民營醫(yī)院以及15000名認(rèn)證醫(yī)生資料，提供整容、微整形、激光美膚的在線交流問答、點(diǎn)評(píng)和特賣服務(wù)。

■ 更美：

2013年拿到投資的團(tuán)隊(duì)做出了“完美診所”APP，擁有超過5000多家三甲及知名民營機(jī)構(gòu)醫(yī)院。更美APP包括咨詢醫(yī)生、論壇社區(qū)、福利頻道（每周為用戶推出免費(fèi)美容整形體驗(yàn)項(xiàng)目），展開了“空中醫(yī)院”的自營業(yè)務(wù)計(jì)劃。

■ 悅美：

2012年2月，悅美網(wǎng)beta版上線。收錄全國近8000名醫(yī)生信息、4000多家醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)信息，注冊(cè)整形醫(yī)生達(dá)800多名。早期主要以內(nèi)容為核心，后期平臺(tái)提供整形服務(wù)購買、問答咨詢、找醫(yī)生/醫(yī)院、社區(qū)等功能服務(wù)。

■ 美黛拉：

2015年初APP上線，以社交與分享為主，最開始就主打C端，后來納入B端資源。通過簽約時(shí)尚圈達(dá)人、名人等的方式，讓其入駐社區(qū)與用戶進(jìn)行互動(dòng)，采用社區(qū)+電商的模式提供比較專業(yè)的分析貼或者直接是醫(yī)生的問答帖服務(wù)。

國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康工具助手模式發(fā)展以美柚為代表。美柚APP是目前國內(nèi)女性垂直領(lǐng)域首個(gè)過一億用戶的超級(jí)健康工具助手產(chǎn)品，通過“工具”+“社區(qū)”+“電商”打造商業(yè)閉環(huán)，以經(jīng)期管理為主，同時(shí)提供備孕、懷孕、辣媽資訊的應(yīng)用，覆蓋人群20-39歲之間，提供包括經(jīng)期管理、孕期服務(wù)、社區(qū)交流、電商購物等服務(wù)，滿足女性用戶的生理安全感、社交、求知、歸屬感的需求。

小結(jié)

通過對(duì)中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的幾大模式分析，筆者認(rèn)為目前中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展正處于準(zhǔn)成熟期和重要的戰(zhàn)略機(jī)遇期，行業(yè)發(fā)展將不斷涌出眾多細(xì)分模式。未來，隨著一系列互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的出現(xiàn)和市場(chǎng)的擴(kuò)大，互聯(lián)網(wǎng)顛覆醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的進(jìn)程將不斷加速。

產(chǎn)業(yè)生態(tài)方面，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療以城市醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)的形式推動(dòng)地區(qū)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，并促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源以患者精準(zhǔn)匹配輸送、醫(yī)患實(shí)時(shí)交流與信息互通、大型醫(yī)院技術(shù)能力的下沉，實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)品牌共享、患者資源與醫(yī)生資源的共享。

市場(chǎng)主體行為方面，將整合線上線下醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)信息，并滲透到醫(yī)療體系中每個(gè)環(huán)節(jié)，改變政府、藥企、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者、保險(xiǎn)公司、第三方健康管理機(jī)構(gòu)等參與主體的市場(chǎng)行為，引領(lǐng)醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)入數(shù)據(jù)化智能互聯(lián)時(shí)代。

醫(yī)療服務(wù)體系方面，將打破固有的以服務(wù)健康醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)前臺(tái)為主的傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)體系向深入健康醫(yī)療服務(wù)后臺(tái)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域間資源、數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通的全程互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)體系轉(zhuǎn)變，提供診前、診中、診后管理服務(wù)。