飛利浦布局AI醫(yī)療 目前經(jīng)歷過了幾次重大轉(zhuǎn)型

誕生于1891年，飛利浦跨越了三個世紀，也經(jīng)歷過幾次重大轉(zhuǎn)型。

90年代末期，飛利浦是一個高產(chǎn)量、技術驅(qū)動的電子產(chǎn)品制造商；在2000年受到科技泡沫影響后，飛利浦用十年時間轉(zhuǎn)型成以市場為導向的“健康舒適、優(yōu)質(zhì)生活”公司；2015年，飛利浦收縮邊界，將照明業(yè)務剝離，全面聚焦健康科技，整合了面向B端的醫(yī)療保健部門和面向C端的健康消費業(yè)務。

“以前飛利浦可能被認為是一家單純做醫(yī)療設備的公司，同事們習慣銷售大型、中型影像設備?！憋w利浦大中華區(qū)CEO何國偉告訴記者。過去三年，飛利浦最大的進步，是從單純的產(chǎn)品公司轉(zhuǎn)型成整體解決方案服務商。

處于轉(zhuǎn)型中的不只飛利浦，隨著中國市場高端設備市場飽和以及中國醫(yī)療改革的推進，GE、西門子也都正在摸索從單一產(chǎn)品的交易模式轉(zhuǎn)向整體解決方案。

轉(zhuǎn)型浪潮中，醫(yī)療器械三大巨頭GPS（G指GE、P指飛利浦、S指西門子）在醫(yī)療AI這一新的戰(zhàn)場再次相逢：GE將醫(yī)療業(yè)務拆分，聚焦于數(shù)字醫(yī)療應用和解決方案；飛利浦以醫(yī)療AI為突破點，自建生態(tài)平臺、并購初創(chuàng)企業(yè)、聯(lián)合生態(tài)合作伙伴；西門子醫(yī)療正從頭開始構(gòu)建AI能力，希望建立數(shù)字化醫(yī)療“Apple store”。

“誰開始的早，誰未來能贏到細分市場的機會就越來越大?！焙螄鴤ト缡钦f。

單點突破難以產(chǎn)生協(xié)同

2019年1月，飛利浦將商業(yè)體系升級為3.0版本，形成了健康生活、精準診療、影像介入治療、互聯(lián)關護四大事業(yè)群，串聯(lián)起患者從院內(nèi)到院外的就醫(yī)流程。

互聯(lián)關護事業(yè)群大中華區(qū)主管梁建球告訴記者，飛利浦過去會把不同的產(chǎn)品線放在一個事業(yè)群里，能夠促進產(chǎn)品線之間互相輔助，今年做了一系列調(diào)整，把一些關聯(lián)性比較強的、用戶的需求比較接近，產(chǎn)品特色相近、能夠互相互補促進的放在一個事業(yè)群里。

何國偉補充道，四個業(yè)務板塊是為了整體解決方案。“其實我們原來是整合的部門，把共同業(yè)務整合起來，整合解決方案中心可以橫向地把很多業(yè)務板塊整合起來?！?/p>

飛利浦各業(yè)務板塊的表現(xiàn)在財報中有更為直接的體現(xiàn)。從2014年-2018年的財報數(shù)據(jù)來看，診斷與治療業(yè)務貢獻了最大比例的營收，近三年的貢獻比例分別為47.1%、47.6%、46.2%。

雖然個人健康業(yè)務營業(yè)收入相對穩(wěn)定，但增速正在放緩。值得關注的是互聯(lián)關護與醫(yī)療信息化業(yè)務，雖然業(yè)務營收貢獻比例較少，但呈現(xiàn)出增長態(tài)勢。

近期，飛利浦公布了2019－2020年業(yè)務發(fā)展目標：提到診斷和治療業(yè)務的營收增長保持在5％－7％，利潤率保持在14％－16％；互聯(lián)關護及醫(yī)療信息化業(yè)務、個人健康業(yè)務：營收增長保持在4％－6％，利潤率保持在16％－18％。

3月中旬，飛利浦互聯(lián)關護事業(yè)群全球領導人Dr. Carla Kriwet上任后首次來到上海，她向記者透露，飛利浦不是把關護業(yè)務看作各個部門單個產(chǎn)品，而是把它看成一種綜合能力。

“針對不同病種的患者，去關注整個診療過程的每個環(huán)節(jié)，不管是在院內(nèi)還是在院外，不管是診斷、放射科、急診室，把患者橫向地打通，能夠提高整體效率?！盌r. Carla Kriwet如是說。

與飛利浦全球不同的是，飛利浦中國實現(xiàn)了完全本地化。

飛利浦大中華區(qū)副總裁陳勝裕告訴記者，為適應中國市場，飛利浦針對胸痛、卒中中心、腫瘤、呼吸睡眠、危急重癥等幾個疾病，共打造了十個解決方案?！斑^去這些年，飛利浦賣出的醫(yī)療設備積累了很多病人信息和臨床知識，也掌握了精確算法?；谶@些信息，我們可以建立相應的模型，用于疾病診斷和風險評估?！?/p>

在這些整體解決方案中，按照不同的臨床路徑和場景，飛利浦把各個業(yè)務板塊的產(chǎn)品和解決方案串聯(lián)起來，包括建立各種不同的數(shù)據(jù)庫，搜集數(shù)據(jù)，采集數(shù)據(jù)，利用AI分析相關數(shù)據(jù)和針對每一個疾病場景進行開發(fā)。

關于醫(yī)療AI在中國的落地，中國醫(yī)學影像AI產(chǎn)學研用創(chuàng)新聯(lián)盟理事長劉士遠告訴記者，“現(xiàn)在的產(chǎn)品形態(tài)僅僅在于檢測，還不能滿足我們整個輸出的場景。此外，醫(yī)療AI還沒有融入PACS、RIS系統(tǒng)工作流?！?/p>

正因如此，雖然看似是苦活、累活，但何國偉告訴記者，“單點突破難以產(chǎn)生協(xié)同，健康產(chǎn)業(yè)越來越強調(diào)從院內(nèi)到家庭護理的全流程解決方案，在這一轉(zhuǎn)變與發(fā)展中，人工智能將成為突破的關鍵?！?/p>

通過AI突破，造生態(tài)

過去幾年，軟件開發(fā)和AI是飛利浦戰(zhàn)略發(fā)展的重點，飛利浦每年投入近17億歐元進行研發(fā)，其中60%用于軟件和AI的開發(fā)。

但與高舉著“人工智能”旗幟的企業(yè)不同，在飛利浦針對?？萍膊〉恼w解決方案中，人工智能只是鏈路上的其中一環(huán)。

如果以場景來區(qū)分，飛利浦的AI技術有幾種應用場景，分別包括診斷和治療、診斷和治療場景：在患者成像檢查過程中，人工智能可提供關于活檢結(jié)果和患者病歷的關鍵信息（如實驗室檢查結(jié)果、既往病史、已有的放射成像報告），提高放射科醫(yī)師的讀片診斷能力。

舉例而言，飛利浦開發(fā)了多個基因組學平臺，幫助病理學醫(yī)生和腫瘤科醫(yī)生綜合運用基因組分析、 成像檢查、病歷查閱、病理切片化驗等手段，以便為患者定制更精準的治療方案。

急癥護理場景：飛利浦研發(fā)的早期預警評分系統(tǒng)可整合患者數(shù)據(jù)，運用智能技術及早（有時在不良事件發(fā)生前 6–8 小時）發(fā)現(xiàn)病情惡化跡象，然后向醫(yī)護人員發(fā)出警報，助其消除臨床決策過程中 的臆測干擾。

以紐約薩拉托加醫(yī)院為例，使用早期預警評分系統(tǒng)后，該院轉(zhuǎn)診至重癥監(jiān)護室的患者數(shù)量減少了63%。

遠程監(jiān)護場景：飛利浦CareSage 等互聯(lián)技術具備預測分析功能，可實現(xiàn)患者居家監(jiān)護，通過監(jiān)測患者行為有無異常來分析患者健康狀況是否有變，CareSage 統(tǒng)合患者的人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)、身體狀況數(shù)據(jù)和飛利浦 Lifeline 醫(yī)療警報服務數(shù)據(jù)，評估未來 30 天內(nèi)患者入院就診的可能性。

據(jù)美國醫(yī)療聯(lián)盟體系互聯(lián)醫(yī)療項目的研究顯示，CareSage 為2318名患者提供的監(jiān)護服務，每年可減少 224 例再入院患者，將再入院率降低 40%，為患者省下220萬美元治療費用。

“AI最大的應用場景就是取代那些經(jīng)常重復性的工作，另外一方面輔助醫(yī)護人員做出更好的決定。”梁建球告訴記者。圍繞著疾病生命周期和場景，飛利浦進行相關AI產(chǎn)品開發(fā)，做出一個平臺，讓其他人加入進來，打造成一個平臺生態(tài)圈。

以“飛利浦星云醫(yī)學影像人工智能平臺”為例，去年8月份，飛利浦宣布平臺首次在吉林大學白求恩第一醫(yī)院落地，該平臺包含ISP（支持臨床影像診斷，涵蓋心臟病學、腫瘤學和神經(jīng)學）和ISD（醫(yī)用科研平臺）兩個平臺。

“過去飛利浦沒有把星云叫成人工智能平臺，而是星云工作站?！标悇僭８嬖V鈦媒體，“星云工作站”由飛利浦經(jīng)過十幾年研發(fā)推出，這套輔助診斷系統(tǒng)已經(jīng)獲得FDA和CFDA的認證。

目前該平臺在國內(nèi)已經(jīng)賣到第九個版本，研發(fā)已經(jīng)作出第十五個版本，新版本中包含更多機器學習、人工智能相關的模塊?！霸谌?，我們裝機量也非常大。國內(nèi)第十版已經(jīng)準備上市了。”

左手并購，右手聯(lián)合

去年五月份，記者曾報道過，騰訊覓影目前也包含了醫(yī)學影像人工智能平臺以及輔助診療平臺。在《醫(yī)療影像 AI 告別野蠻期：巨頭做平臺，創(chuàng)企走細分，抱團探尋商業(yè)化》一文提到，以飛利浦、騰訊為代表的兩類巨頭側(cè)重各有不同，但都正朝著平臺方向布局。

但飛利浦、騰訊為代表的兩類巨頭所鋪設的生態(tài)平臺有何不同？

2018年5月份，時任騰訊互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療業(yè)務負責人常佳告訴記者，器械廠商的好處是數(shù)據(jù)獲得有優(yōu)勢，“但現(xiàn)在醫(yī)生操作的時候，很多醫(yī)院的科室設備不會純粹只用一家。所以我們認為在效果和質(zhì)量上需要一個長線的發(fā)展，其實大家可以共同探討如何提升質(zhì)量，而不是共同探討大家怎么做分工。”

但飛利浦中國研究院AI實驗室負責人周子捷認為，“我們還是基于更多臨床實驗的優(yōu)勢，知道醫(yī)生真正的需求是什么，怎么去用這個平臺?！?/p>

類比USB接口的思路，周振宇坦言，任何公司、大學、醫(yī)院都可以容易地植入臨床診斷思路的新產(chǎn)品，以插件的形式存在平臺上。“這里面的產(chǎn)品除了我們自己開發(fā)外，還有跟科隆大學、中山大學等院校的合作，它們會把自己放療、腦機接口、腦機交互等對臨床非常有價值的功能，對臨床非常有價值的產(chǎn)品都做進來?！?/p>

延續(xù)自建生態(tài)平臺的邏輯，飛利浦正在通過并購與合作的方式擴大自己的生態(tài)圈。

3月份，飛利浦宣布收購銳珂醫(yī)療的醫(yī)療保健信息系統(tǒng)（HCIS）業(yè)務；4月初，飛利浦又宣布注資“君聯(lián)資本健康醫(yī)療人民幣第二期基金”，以投資中國地區(qū)的醫(yī)療創(chuàng)新項目。

從全球到中國，飛利浦正在通過并購、投資等方式拓展創(chuàng)新業(yè)務。通過收購的方式以豐富健康科技羽翼，這是飛利浦過去十幾年的慣用方式。

不完全統(tǒng)計，從2007年開始，飛利浦的收購/投資動作共計25起，涵蓋了醫(yī)療器械、移動醫(yī)療、大數(shù)據(jù)等項目。

2017年，飛利浦收購了基于云計算的人口健康管理公司VitalHealth，這個平臺通過配置可以完成多種院外管理健康計劃方案。通過這一收購，飛利浦可以把病人的數(shù)據(jù)在院外更有效地收集，放在合適的模型上應用。這是飛利浦豐富其互聯(lián)關護業(yè)務的重要一環(huán)。

除了收購外，飛利浦還正在加強與互聯(lián)網(wǎng)巨頭的聯(lián)合。3月22日，飛利浦和騰訊在電子陰道鏡系統(tǒng)方面展開合作；三天后，飛利浦和阿里巴巴集團簽訂戰(zhàn)略協(xié)議。

陳勝裕告訴記者，與騰訊和阿里是從兩個方面展開合作?！膀v訊是以點出發(fā)，希望在這個領域有深度合作，我們能夠共同去挖掘在這個專病領域的人工智能的突破。跟阿里是整個集團的戰(zhàn)略合作?！?/p>

在陳勝裕看來，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)最大的優(yōu)勢在于C端的強力作用，“而我們這樣的傳統(tǒng)醫(yī)療設備供應商這方面是欠缺的?！?/p>

除了BAT，飛利浦前兩年也跟華為有戰(zhàn)略合作，陳勝裕坦言，“不管是AI還是健康科技，沒有單獨一家公司可以做所有事情，我們過去幾年跟國內(nèi)重要的生態(tài)體系、重要的公司都有很多戰(zhàn)略合作。在醫(yī)療方面，我們跟不同聯(lián)盟和不同疾病協(xié)會有各種不同合作，希望打造一個健康科技的生態(tài)體系?！?/p>

從2016年聚焦健康科技至今，何國偉認為飛利浦做了三點比較重要。

第一，把全球好的科技產(chǎn)品帶來中國；第二，在把國外的技術帶來中國時，很多臨床的路徑和數(shù)據(jù)都不能用，團隊把那些東西變成綜合性解決方案散射出去；第三，飛利浦從單純的產(chǎn)品公司轉(zhuǎn)型，現(xiàn)在不少客戶跟飛利浦的業(yè)務來往是一個整體。

“我們和合作伙伴的關系更加長遠。”何國偉如是說。