5G時代的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是什么樣子的

隨著中國正式發(fā)放5G商用牌照，5G技術(shù)開始走進(jìn)人們的生活。有了5G“加持”，醫(yī)療服務(wù)將發(fā)生哪些變化？正在山東省青島市舉行的博鰲亞洲論壇全球健康論壇大會上，“5G+醫(yī)療”成為熱議的話題。從專家描繪的圖景中人們看到，5G技術(shù)將大大提高醫(yī)療服務(wù)的整體效能，推動健康服務(wù)體系發(fā)展和模式重構(gòu)，深刻改變?nèi)藗兊木歪t(yī)體驗(yàn)。

5G技術(shù)和醫(yī)療相遇，會擦出怎樣的火花？專家給出了許多人們意想不到的答案。

“未來病房可能不再需要醫(yī)療監(jiān)護(hù)儀，而是通過信息貼片，把病人的信息利用5G網(wǎng)絡(luò)快速傳到工作站”“重癥監(jiān)護(hù)室查房可以通過遠(yuǎn)程操作機(jī)器人實(shí)現(xiàn)”“在急救車?yán)锞湍苷{(diào)閱病人以往的電子病例，開具各種檢查單，實(shí)現(xiàn)急救前移”。5G技術(shù)大大拓展了醫(yī)療健康服務(wù)的空間和內(nèi)容。

“醫(yī)療場景的網(wǎng)絡(luò)需求非常大，而大帶寬、低時延、安全是5G的典型特征，這恰恰符合未來醫(yī)療發(fā)展需求?！被ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療系統(tǒng)與應(yīng)用國家工程實(shí)驗(yàn)室主任趙杰說，5G將徹底顛覆現(xiàn)在醫(yī)療的生態(tài)。隨著5G技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)需求融合，院內(nèi)設(shè)備互聯(lián)、院間醫(yī)療業(yè)務(wù)的開展以及院外應(yīng)急救治和區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)有機(jī)結(jié)合，都有望快速實(shí)現(xiàn)。

“5G網(wǎng)絡(luò)的綜合性能是4G的100倍，延時達(dá)到毫秒級，這使未來醫(yī)療系統(tǒng)能夠流暢運(yùn)行。”趙杰說，經(jīng)過不斷測試完善，5G在醫(yī)療中的應(yīng)用將得到快速發(fā)展。

互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療和培訓(xùn)、電子處方+審方、家庭巡診。隨著國家陸續(xù)出臺一系列政策文件和各地持續(xù)探索，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的形態(tài)日益豐富。專家認(rèn)為，5G技術(shù)的應(yīng)用，將不斷擴(kuò)大“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的外延，并重新規(guī)劃醫(yī)療服務(wù)模式和體系，醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)研究也將隨之發(fā)生改變。

基于運(yùn)籌學(xué)的醫(yī)院病床等技術(shù)、基于時序的急性胰腺炎最佳手術(shù)預(yù)判模型、基于醫(yī)學(xué)圖像臨床疾病的預(yù)測診斷模型。四川大學(xué)華西醫(yī)院黨委書記、華西生物醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)中心主任張偉認(rèn)為，預(yù)測干預(yù)醫(yī)學(xué)將在新型健康醫(yī)療服務(wù)模式和管理中得到應(yīng)用，而由大數(shù)據(jù)、人工智能驅(qū)動的診斷治療抉擇，可能讓手術(shù)路徑發(fā)生改變，降低患者致殘率、致死率。

“慢病管理服務(wù)也將出現(xiàn)新業(yè)態(tài)?！睆垈フf，慢病早期具有不確定性的時候可以進(jìn)行定制化治療，后期則可以利用可穿戴設(shè)備、傳感器等手段實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化治療。遠(yuǎn)程可視技術(shù)、生物傳感器和感應(yīng)傳感器的連接、圖像識別技術(shù)下的影像診斷技術(shù)，專家認(rèn)為，這些技術(shù)聯(lián)合起來，移動互聯(lián)下的醫(yī)療服務(wù)模式將出現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)平臺化、去機(jī)構(gòu)化的趨勢。

“大數(shù)據(jù)、人工智能不可能讓醫(yī)生失業(yè)，但是不懂大數(shù)據(jù)和人工智能的醫(yī)生會失業(yè)。”張偉說，基于“新醫(yī)科”的新時代醫(yī)學(xué)教育體系變革將會發(fā)生，醫(yī)學(xué)人才知識體系需要重構(gòu)，比如，理工醫(yī)交叉復(fù)合型人才的培養(yǎng)、護(hù)理及健康管理人員的分類等。

“5G+醫(yī)療”的前景著實(shí)令人興奮，不過，專家認(rèn)為，現(xiàn)階段其仍面臨發(fā)展的瓶頸和風(fēng)險(xiǎn)，需要理性對待。“5G組網(wǎng)還在初期，應(yīng)用尚待開發(fā)，新裝備和技術(shù)還有待完善?！眹疫h(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心主任盧清君認(rèn)為，“5G+醫(yī)療”目前面臨組網(wǎng)貴、成本高、迭代難等難題，而且，5G通信的持久性和穩(wěn)定性還有待觀察。

人工智能是5G技術(shù)的重要應(yīng)用方向。盧清君說，人工智能長于邏輯，卻并不知道復(fù)雜的因果關(guān)系。而且，醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)患責(zé)任的建立、法規(guī)的干預(yù)、經(jīng)濟(jì)模式的干預(yù)，都對人工智能的設(shè)計(jì)模型影響巨大。“臨床是不允許出錯的，不允許有波動?！北R清君說，當(dāng)5G組網(wǎng)還處于不穩(wěn)定狀態(tài)時，臨床應(yīng)用一定要謹(jǐn)慎。

醫(yī)療行業(yè)是數(shù)據(jù)密集型行業(yè)，隨著數(shù)據(jù)生成和共享行為增加，醫(yī)療數(shù)據(jù)加速積累，這對采集、存儲、管理等提出了更高要求。迪斯杰（北京）數(shù)據(jù)管理技術(shù)有限公司董事長兼總裁韓宏坤認(rèn)為，數(shù)據(jù)能否“秒級分享”，關(guān)系到上下轉(zhuǎn)診的速度、病人獲取信息的速度等，這都需要“醫(yī)學(xué)大腦”來進(jìn)行實(shí)時的“數(shù)據(jù)治理”。

一些專家還認(rèn)為，適應(yīng)5G等技術(shù)變革帶來的醫(yī)療健康業(yè)態(tài)新變化，公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)、人事與薪酬制度、醫(yī)療服務(wù)定價、支付制度等都需要相應(yīng)做出改變。同時，國家在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全、結(jié)果評價等方面的監(jiān)管也要加強(qiáng)。