湖南首例MR骨科手術(shù)成功實施，永生聯(lián)眾為你盤點MR醫(yī)療經(jīng)典案例

7月17日，在湖南省第二人民醫(yī)院(湖南省腦科醫(yī)院)創(chuàng)傷骨科完成腫瘤切除手術(shù)一個禮拜后的劉女士，已經(jīng)能夠下床走路。這并不是一臺普通的手術(shù)，該手術(shù)成功運(yùn)用了混合現(xiàn)實(MR)技術(shù)，精準(zhǔn)切除了劉女士的股骨頸腫瘤，成為該省首例混合現(xiàn)實技術(shù)引導(dǎo)下的骨科手術(shù)。

手術(shù)由付三清主任醫(yī)師主刀，彭科武、米雷副主任醫(yī)師協(xié)助，將患者的全息影像疊加到患者髖部及現(xiàn)實手術(shù)環(huán)境，實現(xiàn)數(shù)字化匹配。醫(yī)生們戴上MR眼鏡，如同帶上了"透視眼"，清楚定位病灶部位，并避開周圍的血管神經(jīng)，精確、完整切除了患者的腫瘤。

付三清解釋，在骨科已經(jīng)應(yīng)用成熟的3D打印技術(shù)，可以看到骨骼，但不能看到血管、神經(jīng)等組織?；旌犀F(xiàn)實技術(shù)為骨科醫(yī)生解讀患者內(nèi)部結(jié)構(gòu)打開了一個新視野，通過對患者肌肉、骨骼、血管、神經(jīng)等的全面把握，可以幫助我們制定最佳的手術(shù)治療方案，提高了手術(shù)的高效性和安全性。對于一些高風(fēng)險的手術(shù)，術(shù)前還可以利用該技術(shù)進(jìn)行反復(fù)模擬操作，提高手術(shù)的精度，并發(fā)現(xiàn)可能潛在的問題并及時解決。

運(yùn)用MR技術(shù)給患者做手術(shù)，湖南似乎并不是第一次。果然，永生聯(lián)眾VRAR在搜索時發(fā)現(xiàn)，早在2017年2月，湖南省腫瘤醫(yī)院完成世界首例MR混合現(xiàn)實技術(shù)輔助乳房重建手術(shù)。

2月7日，經(jīng)過詳細(xì)周密的準(zhǔn)備，手術(shù)在湖南省腫瘤醫(yī)院乳腺腫瘤整形（頭頸外三科）外科李贊主任主持下進(jìn)行，手術(shù)歷時6個小時就得以安全順利完成。術(shù)后經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的精心治療和護(hù)理，患者恢復(fù)很快，皮瓣愈合順利，術(shù)后兩周患者滿意出院。

MR技術(shù)在醫(yī)療上的成功案例，還不止這一兩個。

據(jù)羊城晚報報道，2018年4月，全球首例在MR（混合現(xiàn)實技術(shù)）輔助下實施的復(fù)雜先心病手術(shù)在廣東省人民醫(yī)院成功完成，一名兩個月大，體重約3公斤的肺動脈閉鎖患兒獲救，目前孩子恢復(fù)順利。

據(jù)介紹，這位兩個月大的嬰兒病情十分復(fù)雜，因為年紀(jì)小，心臟本來就小，加之里面的血管走勢復(fù)雜，常規(guī)的手術(shù)風(fēng)險非常大。主刀醫(yī)生、省醫(yī)心外小兒病區(qū)主任溫樹生表示，這對醫(yī)生的技術(shù)要求非常高，一臺手術(shù)需要10小時以上。借助混合現(xiàn)實技術(shù)，醫(yī)生們可以在手術(shù)前根據(jù)CT重建虛擬的三維心臟影像投射到手術(shù)臺上方，醫(yī)生團(tuán)隊手術(shù)時，佩戴一臺眼鏡即可清晰觀看到"虛擬心臟"的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，如果需要更加直觀，可以直接將"虛擬心臟""放"到患者胸腔內(nèi)和實際的心臟重合，然后精確開展手術(shù)操作。

除了單個的MR手術(shù)獨立操作外，在醫(yī)療運(yùn)用上，MR遠(yuǎn)程手術(shù)，也給患者帶來了福音。

2018年1月，全球首例MR三地遠(yuǎn)程手術(shù)成功實施

據(jù)了解，1月8日，協(xié)和醫(yī)院骨科醫(yī)院成功實施全球首例混合現(xiàn)實技術(shù)三地遠(yuǎn)程會診手術(shù)。

據(jù)悉，這是世界首例運(yùn)用混合現(xiàn)實技術(shù)的遠(yuǎn)程會診，也是這種由我國自主研發(fā)的新科技，在全球范圍內(nèi)的首次成功嘗試。

從1月7日開始，有漢、維、蒙等多個民族，以及美國的20余名骨科醫(yī)生和技術(shù)人員參與，在相隔數(shù)千甚至上萬公里的武漢協(xié)和醫(yī)院、協(xié)和對口支援的新疆博州人民醫(yī)院和美國弗吉尼亞理工大學(xué)，一起通過MR全息影像，同步進(jìn)行了術(shù)前討論、醫(yī)患溝通和術(shù)中指導(dǎo)。最終，2個小時的手術(shù)圓滿完成。目前患者康復(fù)良好。

看了這么多案例，很多都帶著首例的標(biāo)簽，想必大家也對MR在醫(yī)療應(yīng)用有了初步的了解。

MR技術(shù)在醫(yī)療上的運(yùn)用，總結(jié)起來就是：

MR技術(shù)則通過讀取病人的CT、核磁共振等數(shù)據(jù)，生成3D全息影像模型，戴上MR眼鏡后即可看到。另外，還可將3D影像拖到現(xiàn)實空間，進(jìn)行任意的拆分、組合、縮放、旋轉(zhuǎn)或改變透明度等操作，可以更好的幫助醫(yī)生理解復(fù)雜病灶的空間結(jié)構(gòu)和位置關(guān)系，從而實現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息的精確傳遞與共享。

首先，它改變了醫(yī)生傳統(tǒng)的閱片模式，全息瀏覽醫(yī)學(xué)影像；

其次，自然流暢的醫(yī)患溝通，患者可以和醫(yī)生一起觀看自己的3D病灶模型，患者可以更直觀地了解自己所患的疾病和相應(yīng)治療方案，有效避免潛在的分歧和醫(yī)患糾紛；

第三、安全合理的手術(shù)規(guī)劃，借助于全息顯示的影像學(xué)數(shù)據(jù)，醫(yī)生得以全面觀察病灶細(xì)節(jié)、深度挖掘影像信息，進(jìn)而規(guī)劃出更加安全合理的手術(shù)方案；

第四、混合現(xiàn)實技術(shù)能彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)教育在教學(xué)過程中交互性差、體驗感弱等問題，通過實體教具與混合現(xiàn)實模型的疊加，可高效進(jìn)行臨床技能培訓(xùn)，提高學(xué)習(xí)效率，加速年輕醫(yī)生成長，縮短醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)周期。

備注：本文由永生聯(lián)眾VRAR綜合多方信息整理而成。