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前言
21世紀以來，人口快速增長、老齡化趨勢不斷加快、生態(tài)環(huán)境惡化、自然事故頻發(fā)以及人們自我健康意識增強等等各方面因素，讓我們對醫(yī)療衛(wèi)生保障體系提出了更高的建設(shè)要求。我們需要利用通信和信息技術(shù)手段不斷提高醫(yī)院的運營和管理效率、降低醫(yī)院經(jīng)營成本，從而滿足人們健康生活的基本愿望，促進社會穩(wěn)定發(fā)展。
華為作為全球領(lǐng)先的ICT解決方案提供商，擁有豐富的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務經(jīng)驗，成功推出了 數(shù)字醫(yī)院、區(qū)域衛(wèi)生、遠程醫(yī)療等解決方案，為全球的醫(yī)療信息化發(fā)展起到了積極的推動作用。
其中，數(shù)字醫(yī)院解決方案，覆蓋了從醫(yī)院管理和臨床的信息化到相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施（網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)中心等）的建設(shè)。針對醫(yī)院不同的應用場景， 華為通過構(gòu)建以電子病歷為核心的醫(yī)院綜合信息平臺，提供了移動醫(yī)療，遠程醫(yī)療，基層醫(yī)療信息化，慢病管理，綜合醫(yī)療云等數(shù)字醫(yī)院解決方案，服務于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。同時，華為開放平臺的API，與合作伙伴一起來豐富醫(yī)療行業(yè)的創(chuàng)新服務。
華為數(shù)字醫(yī)院解決方案，有效的降低了醫(yī)院運營的成本、減少了醫(yī)療差錯發(fā)生的概率、提高了管理者的監(jiān)管水平、改善了病人的服務體驗、實現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)部辦公的無紙化、無膠片化、無線化、營造了綠色的工作環(huán)境。
醫(yī)院信息化的需求與挑戰(zhàn)
過去的二十年，醫(yī)院信息化在大致經(jīng)歷了以行政管理為中心、以醫(yī)生診療為中心的初期發(fā)展階段后，步入了以服務患者為中心的數(shù)字化醫(yī)院的發(fā)展階段。數(shù)字醫(yī)院以數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)為基礎(chǔ)，需要實現(xiàn)包括網(wǎng)絡(luò)服務，移動醫(yī)療，遠程醫(yī)療，健康管理等服務于醫(yī)療患者的醫(yī)療業(yè)務新應用，然而醫(yī)院信息化的發(fā)展現(xiàn)狀讓我們不得不面臨著眾多難題：
門診、住院、檢驗檢查、科研、辦公、院外等不同層面的多種重要信息系統(tǒng)并存，它們之間不互通、不兼容，也很難實現(xiàn)溝通協(xié)同和統(tǒng)一管理，醫(yī)院需要整合醫(yī)療信息系統(tǒng)，以便全面、直觀的掌握醫(yī)院經(jīng)營狀態(tài)；
整個醫(yī)院信息化資源需要統(tǒng)一經(jīng)營，實現(xiàn)資源高效利用，新業(yè)務開展，節(jié)能，安全管控，降成本等綜合經(jīng)營目標；
基層醫(yī)療機構(gòu)缺乏信息化支持，需要實現(xiàn)醫(yī)療普及以及醫(yī)療服務的一致性；
解決慢病病人在醫(yī)院外的健康管理，把業(yè)務推進到社區(qū)及家庭；
醫(yī)療資源主要分布在大城市大醫(yī)院，解決醫(yī)療資源分布的不均衡。
圖1：醫(yī)院信息化發(fā)展的三個階段
現(xiàn)代化的醫(yī)院信息化要求數(shù)字醫(yī)院解決方案同時考慮三個層面的問題：第一層面，醫(yī)療業(yè)務的信息化，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化、無紙化、無膠片辦公；第二層面，信息資源的管理，實現(xiàn)信息的整合、應用的整合，發(fā)揮信息化的優(yōu)勢；第三層面，從服務出發(fā)，激活醫(yī)療信息化的需求，激活時空阻隔，信息充分流通共享，持續(xù)創(chuàng)新，滿足醫(yī)療服務的不斷發(fā)展。
1. 華為數(shù)字醫(yī)院解決方案
信息化建設(shè)在現(xiàn)代化醫(yī)院的運營中正發(fā)揮著越來越大的作用，我們需要更好的利用信息技術(shù)來實現(xiàn)溝通協(xié)同、業(yè)務覆蓋和資源整合。華為深入體察醫(yī)療信息化發(fā)展的需求，提出了促進醫(yī)療信息資源流通的數(shù)字醫(yī)院解決方案，實現(xiàn)了各醫(yī)療子系統(tǒng)之間以“EMR”為中心溝通融合。
圖2：華為數(shù)字醫(yī)院解決方案概覽
華為數(shù)字醫(yī)院解決方案的三大特點
延伸醫(yī)院信息化覆蓋范圍
華為數(shù)字醫(yī)院解決方案在保證醫(yī)院傳統(tǒng)的管理和臨床信息化基礎(chǔ)上，支持移動醫(yī)療，遠程醫(yī)療，慢病管理，醫(yī)療云等醫(yī)療業(yè)務的開展。
醫(yī)療業(yè)務深度整合優(yōu)化
通過醫(yī)療云可實現(xiàn)醫(yī)院信息化資源的優(yōu)化復用、彈性擴容、安全管控、運營節(jié)能綜合經(jīng)營目標；協(xié)助構(gòu)建以電子病歷為核心的綜合信息平臺，解決醫(yī)療流程的協(xié)同優(yōu)化。
開放合作的解決方案
開放融合的醫(yī)療云服務平臺使得我們可以與各種醫(yī)療信息化應用廠家一起共同擴大醫(yī)療信息應用的效能。
2. 數(shù)字醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)與安全解決方案
應用場景
隨著醫(yī)院信息化的發(fā)展，需要建設(shè)與醫(yī)療業(yè)務融合的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，以支撐數(shù)字醫(yī)院的電子病歷、移動查房、手術(shù)錄播、醫(yī)療數(shù)據(jù)采集等典型應用，更好的服務于醫(yī)務人員及患者。
需求分析：
醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)承載著關(guān)系生命安全和身體健康的重要數(shù)據(jù)，要求網(wǎng)絡(luò)提供穩(wěn)定可靠的傳輸質(zhì)量；
數(shù)據(jù)敏感，涉及醫(yī)療安全、計費、個人隱私等，需要極高的網(wǎng)絡(luò)安全防護；
影像數(shù)據(jù)流量大，并要求快速診斷，要求網(wǎng)絡(luò)提供影像數(shù)據(jù)的高速存儲及訪問能力；
醫(yī)護人員非固定辦公，經(jīng)常需要查房等流動業(yè)務，需提供移動網(wǎng)絡(luò)接入能力提升醫(yī)護效率。
方案概述
華為提供的一體化的數(shù)字醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)解決方案，以最優(yōu)的方案實現(xiàn)醫(yī)療相關(guān)人員、流程、軟件應用及硬件組件之間的的協(xié)同，實現(xiàn)各個功能區(qū)域的高效互通與安全隔離的融合。
方案從架構(gòu)、技術(shù)等多方面進行了專業(yè)的可靠設(shè)計，確保網(wǎng)絡(luò)達到99.999%的高可靠性，同時全方位的醫(yī)療安全保障設(shè)計，覆蓋邊界防御、病毒掃描、接入控制、遠程訪問等各個方面。
圖1：華為智慧醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)及安全解決方案全景
解決方案亮點
快速的故障檢測及倒換技術(shù)，提供高可靠的網(wǎng)絡(luò)保障業(yè)務連續(xù)運行；
防火墻、病毒掃描、接入認證、虛擬隔離等多重安全防護保障網(wǎng)絡(luò)不受內(nèi)外部攻擊；
萬兆骨干網(wǎng)絡(luò)、千兆桌面接入，保障無停頓感知的業(yè)務訪問體驗；
綠色安全的全院無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋，助力醫(yī)院將醫(yī)護延伸至患者床邊。
3. 數(shù)字醫(yī)院移動醫(yī)療解決方案
方案概述
華為智慧醫(yī)院移動醫(yī)療解決方案通過建立無線網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)筆記本電腦、PDA、PAD、無線病情跟蹤器等終端設(shè)備無線接入，支持醫(yī)護人員的無線查房、資產(chǎn)管理、人員跟蹤、在線查詢等工作，使醫(yī)院業(yè)務不受空間的限制，為患者提供無處不在的醫(yī)療服務，提高醫(yī)護人員的工作效率。
圖1：華為智慧醫(yī)院移動醫(yī)療解決方案網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)
應用場景
隨著無線局域網(wǎng)（WLAN）技術(shù)的成熟和醫(yī)院信息化的進程，無線局域網(wǎng)在醫(yī)院內(nèi)的應用成為了一種發(fā)展趨勢。
圖2：華為智慧醫(yī)院移動醫(yī)療應用場景
解決方案亮點
泛在：全院覆蓋，自動信道/速率/功率調(diào)整 ，多種終端接入；
綠色：經(jīng)過專業(yè)測試，無線信號對醫(yī)療設(shè)備無干擾，對人體健康無影響；
安全：支持WPA/WPA2、WAPI等主流認證/加密方式，支持無線入侵檢測，可通過Portal、802.1x技術(shù)對用戶進行身份認證，保護內(nèi)網(wǎng)安全；
大帶寬：支持802.11n協(xié)議以及雙頻，無線接入帶寬最高可達300Mbps，支持無線漫游及WMM等多種無線QoS協(xié)議，保證業(yè)務質(zhì)量；
易部署：AP支持即插即用，自動升級，信道自主選擇，設(shè)備速率和功率動態(tài)調(diào)整，支持負載均衡。
4. 醫(yī)療云解決方案
應用場景
隨著人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的日益增長，傳統(tǒng)的醫(yī)院IT系統(tǒng)架構(gòu)已經(jīng)不能適應信息化時代下的醫(yī)療衛(wèi)生服務模式飛速發(fā)展。醫(yī)療云是在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域采用云計算技術(shù)來構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生服務的信息化系統(tǒng)。
需求分析：
系統(tǒng)缺乏彈性，擴容難度大，難以滿足快速發(fā)展變化的業(yè)務需求（數(shù)據(jù)增長和新業(yè)務開發(fā)）；
醫(yī)院內(nèi)部不同部門、科室之間的“孤島式”信息系統(tǒng)， 維護和管理困難， 工作量大，IT成本高；
缺乏整體規(guī)劃，醫(yī)療信息傳遞不暢，系統(tǒng)之間信息資源共享困難
醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務對于IT系統(tǒng)高可靠、高安全性的需求
方案概述
華為醫(yī)療云解決方案以云計算和ICT技術(shù)為依托，通過對醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務的深入理解，打造基于醫(yī)療云的醫(yī)院信息化系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心。云數(shù)據(jù)中心采用面向服務的體系架構(gòu)，通過“集中”實現(xiàn)信息共享、管理方便，通過“分布”實現(xiàn)業(yè)務的快速、靈活部署，適應了醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務需求的快速變化。
圖1：華為醫(yī)療云解決方案全景
解決方案亮點
系統(tǒng)資源集中管理，通過資源的統(tǒng)一調(diào)度和共享，提高資源的利用率
健康云數(shù)據(jù)中心基于統(tǒng)一標準、統(tǒng)一云服務，提供快速應用部署
通過資源集中、服務集中，提高運維效率，降低運維成本
IT系統(tǒng)的高可靠性、高安全性、高可用性
5. 遠程醫(yī)療解決方案
業(yè)務挑戰(zhàn)
由于全球經(jīng)濟、環(huán)境、人口等諸多的因素，現(xiàn)階段醫(yī)療行業(yè)存在著很多問題，例如醫(yī)療資源的分布不均、醫(yī)療機構(gòu)之間的業(yè)務協(xié)同開展困難、突發(fā)情況下醫(yī)療救援效率低、醫(yī)療機構(gòu)人才培養(yǎng)手段少，醫(yī)患關(guān)系緊張等。
近年來，在信息高度共享，高效，綠色環(huán)保的主題方向下，遠程醫(yī)療業(yè)務不斷被提及，并且已經(jīng)得到了各國政府的高度重視和扶持。同時，醫(yī)療信息化技術(shù)的不斷成熟為遠程醫(yī)療的快速發(fā)展提供了強有力的保證。遠程醫(yī)療業(yè)務的順利開展很大程度上緩解了上述醫(yī)療行業(yè)中的諸多問題。
遠程醫(yī)療是指通過計算機技術(shù)、通信技術(shù)與多媒體技術(shù)，同醫(yī)療技術(shù)相結(jié)合，旨在提高診斷與醫(yī)療水平、降低醫(yī)療開支、滿足廣大人民群眾保健需求的一項全新的醫(yī)療服務。目前，遠程醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)從最初的電視監(jiān)護、電話遠程診斷發(fā)展到利用高速網(wǎng)絡(luò)進行數(shù)字、圖像、語音的綜合傳輸，并且實現(xiàn)了實時的語音和高清晰圖像的交流，為現(xiàn)代醫(yī)學的應用提供了更廣闊的發(fā)展空間。
華為遠程醫(yī)療解決方案主要包括遠程會診咨詢、遠程培訓示教、應急救護和家庭監(jiān)護等。通過遠程醫(yī)療技術(shù)方案能夠促進醫(yī)療資源合理配置，降低醫(yī)療事故的發(fā)生概率，開展更多的醫(yī)療服務項目，加強醫(yī)療機構(gòu)之間協(xié)同合作，提升醫(yī)療機構(gòu)的工作效率，教學水平以及社會影響力。
方案描述
華為構(gòu)建的遠程醫(yī)療解決方案，能夠提供包括家庭醫(yī)療監(jiān)護、遠程診斷指導、多方專家遠程會診、遠程培訓、遠程手術(shù)室指導、戶外應急救護等眾多醫(yī)療服務項目的完整技術(shù)方案以及方案相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備、 IT設(shè)備（存儲、數(shù)據(jù)中心等）、終端設(shè)備（視頻、高清屏幕、手機和PAD）等。
圖1：解決方案全景圖
遠程專家會診（點對點遠程診斷、多方專家會診）
點對點診斷現(xiàn)場通過華為遠程醫(yī)療系統(tǒng)能夠與遠程的專家們進行高清流暢的交流。系統(tǒng)以其獨有的雙流高清晰度高幀速率視頻特性以及支持與主流、設(shè)備制造商的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療信息系統(tǒng)無縫對接功能，實現(xiàn)了病人動態(tài)檢查數(shù)據(jù)（如心電圖，B超，窺鏡）和已保存的靜態(tài)數(shù)據(jù)（如HIS/PACS，包括電子病歷和CT等影像） 實時完整的發(fā)送到遠端指導專家的通信終端高清屏幕上。同時遠程專家能夠清晰觀察病人狀態(tài)，對于遠程專家來說，直接面對面的給病人看病，達到了親臨病人所在醫(yī)院現(xiàn)場所取得的診療效果。在保證醫(yī)療服務質(zhì)量的前提下提高了醫(yī)院的工作效率，降低了醫(yī)院的運營成本。對于病人來說，只需本地就近求醫(yī)就能得到專家的權(quán)威診斷意見和治療建議，避免了長途尋醫(yī)帶來的苦惱和麻煩。
點對點與多方專家會診的主要原理基本相同，區(qū)別在于智真設(shè)備的配置使用上有區(qū)別，并且多方專家會診存在在線與離線（在線指的是病人現(xiàn)場）兩種會診方式。
醫(yī)療教學
某些較成熟的手術(shù)案例可以通過華為遠程醫(yī)療系統(tǒng)進行遠程手術(shù)的示教和遠程觀摩應用，利用手術(shù)室和參加遠程示教培訓的會場之間建立雙流高清視頻會議，手術(shù)的全程就能完整的傳送到各教學會場，同時非手術(shù)室內(nèi)的其他會場可以由一個醫(yī)生導師或者專家對整個手術(shù)過程進行講述，包括相關(guān)理論知識結(jié)合和手術(shù)關(guān)鍵點的解釋點評等，使參與受教的學生更加有效形象的接收培訓信息。另外培訓主講人能根據(jù)講解需要，控制傳送過來的現(xiàn)場多個屏幕中數(shù)據(jù)影像的切換顯示，取得高質(zhì)量的培訓效果。
此外，醫(yī)療教學場景可以利用多媒體錄播系統(tǒng)，對會診過程、手術(shù)過程等進行錄制，生成相應的會診和手術(shù)記錄，以備日后查詢，并且作為醫(yī)療教學的素材，在醫(yī)療培訓中通過媒體播放器點播錄制內(nèi)容，起到教學的作用。
戶外應急救護
發(fā)揮移動醫(yī)療車的靈活部署優(yōu)勢，深入應急救災現(xiàn)場。移動醫(yī)療車定制配備的遠程醫(yī)療系統(tǒng)和必備的救援設(shè)備完成基本的現(xiàn)場緊急救護，與3G、衛(wèi)星等通信技術(shù)相配合，能夠提供遠端專家的快速接入。通過實時傳送現(xiàn)場受難者/患者身體狀況，醫(yī)療檢查數(shù)據(jù)給遠程專家，遠程專家能夠給予準確權(quán)威的救治指導意見或事故搶救指揮。
遠程家庭監(jiān)護
華為遠程醫(yī)療系統(tǒng)實現(xiàn)遠程監(jiān)護功能，主要是針對老人、慢性病患者、孕婦、術(shù)后恢復等高危人群在無人職守情況下得到有效的監(jiān)護，其中包括遠程專家室與個人家庭建立視頻會議溝通交流、家庭監(jiān)護設(shè)備采集的監(jiān)控信息實時傳送，專家根據(jù)患者情況和采集到的數(shù)據(jù)作出正確診斷。
方案特點：
系統(tǒng)開放性，標準性，兼容性；與主流視頻會議廠商系統(tǒng)互通良好，以及跟GE等大型醫(yī)療設(shè)備商有深度合作
1080P極致高清，真實還原手術(shù)圖像；高清無損（病人+醫(yī)療數(shù)據(jù)），高臨場感會診效果
與醫(yī)院原有信息系統(tǒng)PACS，HIS，LIS等系統(tǒng)無縫對接，豐富的接口類型
超強低帶寬能力及網(wǎng)絡(luò)適應性，保證帶寬緊張下的優(yōu)質(zhì)圖像效果
方案價值
醫(yī)療管理機構(gòu)
整合醫(yī)療資源，解決醫(yī)療資源分布不均的問題
為自然災害、突發(fā)疫情等緊急情況提供快速的醫(yī)療救助
醫(yī)療機構(gòu)
引入知名專家資源，提高知名度，防止病人流失
開展新的醫(yī)療服務項目，提升經(jīng)濟效益
增加醫(yī)生和專家交流的機會，提高本院醫(yī)生的醫(yī)療水平和醫(yī)院的工作效率
患者
方便：就近就診，降低異地求醫(yī)產(chǎn)生的經(jīng)濟負擔
快速：獲得專家診斷意見，有利于把握最佳診治時機
權(quán)威：獲取高素質(zhì)的專家資源，保證會診結(jié)果的高質(zhì)量和權(quán)威性
6. 醫(yī)療數(shù)據(jù)中心解決方案
敏捷數(shù)據(jù)中心，駕馭業(yè)務變革——醫(yī)療云促進醫(yī)療機構(gòu)共享資源、共享知識、協(xié)同服務，積極開展健康教育、健康促進、慢病防治、醫(yī)療協(xié)作、人才培養(yǎng)、技術(shù)培訓和應用科研等協(xié)作，促進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整體服務質(zhì)量和效率的提升，促進醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的不斷完善和持續(xù)發(fā)展。
圖1：解決方案場景圖
通過大型醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)，提高醫(yī)院的管理能力，規(guī)范醫(yī)療行為，通過信息高效共享提高醫(yī)療效率、病患信息的準確性，提高醫(yī)療各環(huán)節(jié)的運行效率，從而提高醫(yī)療質(zhì)量，充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源，為更多的病患服務。
通過建立國家級醫(yī)療信息服務中心，加快國家醫(yī)療信息共享，通過信息共享提高國家醫(yī)療教育水平，加強各醫(yī)療機構(gòu)的運行監(jiān)管以及藥品等醫(yī)療領(lǐng)域特殊商品的生產(chǎn)、流通、倉儲的科學管理。提高醫(yī)療機構(gòu)間的醫(yī)療協(xié)同能力，提高國家治病、防病、防疫的綜合能力。
運用云計算技術(shù)，提高醫(yī)療信息化的建設(shè)速度，提升服務能力，降低建設(shè)成本和維護成本，具有很高的經(jīng)濟價值和社會價值。具體建立中小醫(yī)院的基本信息化的SAAS服務模式；醫(yī)療協(xié)同的SAAS服務；藥品監(jiān)管、疾病上報監(jiān)控與應急處置、醫(yī)療資格認證、醫(yī)療教育等的SAAS服務模式。
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工商網(wǎng)監(jiān)
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