在醫(yī)療科技界,2016年可謂是紅紅火火的一年,VR、AR、可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù)分析等迅速發(fā)展起來,這些炫目的科技在我們的日常生活和消費(fèi)市場(chǎng)中輪番上演,2017年,這種勢(shì)頭將一如既往。
夢(mèng)想家的作用并不是作關(guān)于未來的大膽預(yù)言,重要的是,這種“打賭”對(duì)于人類發(fā)展沒有任何意義。夢(mèng)想家的工作是分析那些可能揭示未來的趨勢(shì),嘗試建立起當(dāng)下和未來的橋梁。盡管如此,大眾還是希望我們做出一些關(guān)于醫(yī)學(xué)科技未來的預(yù)言。下面是2017年最有可能會(huì)火的13種醫(yī)療科技。
糖尿病護(hù)理的新紀(jì)元
2016年,美國FDA批準(zhǔn)了世上第一臺(tái)人造胰腺,這種設(shè)備可以監(jiān)測(cè)血糖并且自動(dòng)注射胰島素。
傳統(tǒng)的糖尿病病人每天需要規(guī)律的指尖測(cè)血、注射胰島素,這種設(shè)備把病人解放出來,不僅更輕松,而且能更精確地控制血糖,例如在晚上。人造胰腺工作的具體流程是:
血糖監(jiān)測(cè):血糖監(jiān)測(cè)傳感器埋植在皮下,每5分鐘讀取一次血糖值,并將數(shù)據(jù)發(fā)送給血糖監(jiān)測(cè)接收器。
胰島素泵:通常戴在腰間,可以自動(dòng)注射胰島素。
電腦算法:通常是智能手機(jī)大小,無線連接血糖檢測(cè)器和胰島素泵,如果需要,可以根據(jù)得到的血糖值精確計(jì)算所需注射胰島素的量。
這種人造胰腺有時(shí)也需要人工干預(yù),比如當(dāng)患者飯前需要確定注射胰島素的用量時(shí)。但是,總體而言,它模仿健康的胰腺的功能,使得糖尿病病人以一種更加可持續(xù)、更輕松的方式管理血糖,它是許多年來糖尿病管理跨出的最有意義的一步。
然而,糖尿病護(hù)理的發(fā)展并不止于此。
據(jù)雷鋒網(wǎng)調(diào)查,Google有一項(xiàng)數(shù)字隱形眼鏡專利,可以通過眼淚測(cè)量血糖水平。這是一種含非侵入式傳感器和其他電子芯片的智能隱形眼鏡,所測(cè)得的血糖值將同步到智能手機(jī)上。Google與制藥公司Novartis建立了合作伙伴關(guān)系,雖然之后沒有聽到進(jìn)一步報(bào)道,但傳聞他們將在2017年進(jìn)行臨床試驗(yàn)。
腫瘤治療的精準(zhǔn)用藥
數(shù)字技術(shù)改變了市場(chǎng)上治療癌癥的方式,許多創(chuàng)業(yè)公司加入這個(gè)行業(yè),比如Foundation Medicine 公司、SmartPatients公司等,腫瘤治療的個(gè)性化治療越來越有希望實(shí)現(xiàn)。
Foundation Medicine,致力于將腫瘤基因?qū)W應(yīng)用到治療癌癥中,以病人基因測(cè)試結(jié)果為根據(jù),提供個(gè)性化的癌癥治療手段。公司的服務(wù)包括:第三代基因測(cè)序、全球最大的腫瘤分子數(shù)據(jù)庫、個(gè)性化用藥等。
SmartPatients ,構(gòu)建在線社區(qū),病人、醫(yī)務(wù)人員互相學(xué)習(xí),幫助病人連線新藥臨床試驗(yàn)、癌癥病人互相鼓勵(lì)等。
腫瘤免疫治療學(xué)的發(fā)展開創(chuàng)了癌癥治療的新局面。 液體活檢是指捕獲到腫瘤組織脫落進(jìn)入血液的腫瘤細(xì)胞或DNA,替代從腫瘤組織中提取,為一些病人省去了手術(shù)活檢和穿刺活檢,而這兩種活檢是需要長(zhǎng)期做來指導(dǎo)病人癌癥治療的。液體活檢技術(shù)是2016年的大事,如今在全球范圍內(nèi),這項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用于越來越多的患者身上。雖然該技術(shù)有局限性,但它正在變得越來越完善。
總之,精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)正在改變治療癌癥的舊模式:我們開始使用狙擊步槍代替大炮。
美國診所中的人工智能
IBM公司的先進(jìn)的人工智能程序正在將醫(yī)療保健轉(zhuǎn)變?yōu)榱炕姆?wù):我們所有的信息都將應(yīng)用于醫(yī)療保健中。迄今為止,它已被用于腫瘤學(xué)和放射學(xué)中(醫(yī)學(xué)篩分項(xiàng)目)。這種結(jié)合認(rèn)知計(jì)算與基因組腫瘤測(cè)序的Watson基因組學(xué)項(xiàng)目,極大推進(jìn)了精確醫(yī)學(xué)的發(fā)展。以MD Anderson中心的Watson腫瘤專家系統(tǒng)為例,它可以做的事情有:
實(shí)時(shí)更新的患者信息匯總:解釋結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化臨床數(shù)據(jù),以創(chuàng)建動(dòng)態(tài)患者病例摘要。
循證治療方案:根據(jù)患者概況、共識(shí)指南、相關(guān)文獻(xiàn)和MD Anderson 專業(yè)知識(shí)提出治療和護(hù)理建議。
護(hù)理途徑建議:提供護(hù)理途徑建議,警告臨床醫(yī)生可能有的不良反應(yīng)或提出主動(dòng)的護(hù)理措施,改善患者的管理。
雖然Watson不進(jìn)行醫(yī)學(xué)咨詢,但是基于患者的數(shù)據(jù),它可以提出最相關(guān)的和最有可能的醫(yī)療診斷,醫(yī)生再作最終診斷。重點(diǎn)是,計(jì)算機(jī)助手只能輔助醫(yī)生的工作,它絕對(duì)不會(huì)取代他們。
無人駕駛汽車將配備健康傳感器
2017年將會(huì)有越來越多有自動(dòng)駕駛功能的汽車。今年9月份,Uber在匹茲堡州用自駕車載客。 并且該公司與沃爾沃達(dá)成合作,想盡快完成他們的宏偉目標(biāo)——盡快用機(jī)器人替換100多萬人的司機(jī)。據(jù)說已經(jīng)取得不錯(cuò)的成績(jī):沒有司機(jī)駕駛的沃爾沃卡車已經(jīng)走遍了歐洲!
在致力于引入無人駕駛汽車的同時(shí),公司也在汽車配備了大量的傳感器。2017年,在這些車輛上我們有了空閑時(shí)間,對(duì)此,Uber、沃爾沃和特斯拉將在駕駛員座椅中安裝健康傳感器。 我相信,在未來,汽車本身將作為健康護(hù)理的一部分。
營養(yǎng)基因組學(xué)中的新服務(wù)
2014年,美國FDA禁止了最大的基因測(cè)試提供商——23andMe的市場(chǎng)銷售工作,稱其提供醫(yī)療咨詢服務(wù),需要批準(zhǔn)后才能進(jìn)行。盡管有23andMe公司的先例,還有幾家公司,在沒有FDA的上市前審查批準(zhǔn)的條件下,繼續(xù)推廣基因測(cè)試、解釋和分析服務(wù)。雖然FDA不能永遠(yuǎn)阻止公司向患者提供基因相關(guān)的服務(wù),但下一個(gè)“大事”——營養(yǎng)基因組學(xué),已經(jīng)在敲門了。它將在2017年成為超級(jí)明星。
據(jù)雷鋒網(wǎng)調(diào)查,營養(yǎng)基因組學(xué)是一門全新的、跨領(lǐng)域、結(jié)合遺傳學(xué)和營養(yǎng)學(xué)的科學(xué)。營養(yǎng)基因組學(xué)的基本思想是,我們的基因組里存有我們有機(jī)體的需要的什么的信息。我們應(yīng)該找到這些數(shù)據(jù),并妥善地利用他們,這樣就能過一種持久和健康的生活。
實(shí)現(xiàn)流程是這樣的:對(duì)你的DNA進(jìn)行測(cè)序,之后智能app告訴你應(yīng)該吃什么食物,禁止吃什么。在美國的加利福尼亞州,已經(jīng)有一家的關(guān)注營養(yǎng)基因組學(xué)的創(chuàng)業(yè)公司。另外一家創(chuàng)新的公司——Habit計(jì)劃通過遺傳標(biāo)記為每個(gè)客戶確定理想的膳食,并將這種膳食直接送到他們的門口。
SpaceX和NASA將意識(shí)到:登上火星還需要一個(gè)健康計(jì)劃
今年9月份,SpaceX公司首席執(zhí)行官Elon Musk再次燃起了大眾對(duì)航天航空的熱情, 他承諾不僅僅把人類帶到火星,還要做更多。 我看了馬斯克的恢弘的、鼓舞人心的在線演講,他說的愿景很令人振奮。接下來的幾天里,他的話不斷在我的頭腦里回響,我開始考慮火星計(jì)劃的現(xiàn)實(shí)性。
我認(rèn)為到達(dá)紅色星球以及在那里安家的最大障礙是當(dāng)前的醫(yī)療條件。 2017年, NASA和SpaceX將會(huì)意識(shí)到:他們不僅需要一個(gè)改革交通運(yùn)輸行業(yè)和太空旅行的總體規(guī)劃,而且還需要一份數(shù)字健康的規(guī)劃。
基因組編輯方法CRISPR將會(huì)進(jìn)入臨床試驗(yàn)
每隔十年左右,就會(huì)出現(xiàn)幾個(gè)新的發(fā)現(xiàn),有希望革新整個(gè)醫(yī)療保健和制藥行業(yè)。在這種強(qiáng)大的基因組編輯方法——CRISPR上,我看到了這種希望。
據(jù)雷鋒網(wǎng)查閱,CRISPR是Clusteredregularly-interspaced short palindromic repeats的簡(jiǎn)稱,本意是“規(guī)則間隔的短小重復(fù)回文序列”,與傳統(tǒng)的限制性內(nèi)切酶相比,CRISPR技術(shù)的最重要的特點(diǎn)是它更靈活,相當(dāng)于一個(gè)“可調(diào)的分子剪刀”,一把剪刀可以識(shí)別許多不同位點(diǎn),并剪斷DNA,因此可以當(dāng)作成千上萬種不同分子剪刀使用,可以用來刪除、添加、激活或抑制其他生物體的目標(biāo)基因,是一種可以廣泛使用的生物技術(shù)。
研究人員利用這種基因編輯技術(shù)創(chuàng)造了一種蚊子,它可以殺死引起瘧疾的寄生蟲。一些科學(xué)家認(rèn)為,我們可以利用CRISPR編輯我們自身免疫系統(tǒng)中的免疫細(xì)胞,以對(duì)抗腫瘤細(xì)胞,及時(shí)殺死那些惡性實(shí)體。今年,研究也已經(jīng)證明,科學(xué)件可以利用基因編輯技術(shù)治療假肥大型肌營養(yǎng)不良的小鼠。
2017年,很有可能進(jìn)行第一個(gè)臨床試驗(yàn),以檢驗(yàn)CRISPR基因編輯技術(shù)在治療重大疾病方面的效果。
進(jìn)軍健康行業(yè)的大型科技公司
是的,你猜對(duì)了。他們是谷歌、蘋果、微軟和IBM,他們都對(duì)醫(yī)療和健康保健業(yè)有極大的興趣。
谷歌的Calico在醫(yī)療行業(yè)邁出一大步,他們正在尋找衰老和死亡的“治療方法”,并且Calico與制藥巨頭Abbvie達(dá)成合作,致力于加速新療法的發(fā)現(xiàn)、開發(fā)和商業(yè)化過程。
Human Longevity 公司與克利夫蘭診所進(jìn)行一項(xiàng)基因組學(xué)的合作,他們將衰老看成一種慢性疾病,試圖尋找治病良方。
IBM繼續(xù)在優(yōu)化他們的人工智能項(xiàng)目和 Watson ,將他們應(yīng)用在心臟病和癌癥護(hù)理中。
在數(shù)字科技方面,這些公司之間有著激烈的競(jìng)爭(zhēng)。這種競(jìng)爭(zhēng),在醫(yī)藥和醫(yī)療保健方面也很明顯。
這場(chǎng)比賽在2017年將會(huì)愈演愈烈,將會(huì)有一個(gè)科技巨頭公司宣布在醫(yī)療行業(yè)投入大量的人力物力,這個(gè)行業(yè)才剛剛起步。
保險(xiǎn)公司推出可穿戴傳感器套餐
2017年,將有許多保險(xiǎn)巨頭公司利用病人的數(shù)據(jù)進(jìn)行一些改革。一家時(shí)髦的保險(xiǎn)公司,Oscar health已經(jīng)邁出了第一步,受保人向公司提交他們的Fitbit數(shù)據(jù),如果他們達(dá)到他們的健康目標(biāo),每天會(huì)得到1美元獎(jiǎng)勵(lì)。他們用一種簡(jiǎn)單但是可量化的獎(jiǎng)勵(lì),激勵(lì)人們保持健康。
我相信,在未來,吸煙,飲酒,飲食垃圾食品和不運(yùn)動(dòng)可能不僅會(huì)花費(fèi)很多、有害于長(zhǎng)期健康,并且它也可能帶來額外的健康保險(xiǎn)開銷。
據(jù)預(yù)測(cè), 2019年將會(huì)銷售2.45億臺(tái)可穿戴設(shè)備。隨著追蹤器和可穿戴設(shè)備的普及,我們的日常生活將會(huì)產(chǎn)生越來越多的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。無可置疑的是,保險(xiǎn)公司會(huì)好好用它們。
2017年,一家大型保險(xiǎn)公司(不是初創(chuàng)公司)將推出一個(gè)包含可穿戴傳感器的保險(xiǎn)套餐,根據(jù)所測(cè)得的健康數(shù)據(jù)指導(dǎo)人們健康地生活。
Google和強(qiáng)生公司的手術(shù)機(jī)器人將與DaVinci 手術(shù)系統(tǒng)競(jìng)爭(zhēng)
未來,手術(shù)機(jī)器人有望改變作手術(shù)的方式。這個(gè)行業(yè)正在興起:到2020年,預(yù)計(jì)手機(jī)機(jī)器人的銷量將在64億美元的基礎(chǔ)上翻一番。
DaVinci 手術(shù)系統(tǒng)就是一個(gè)很好的例子。它具有放大的3D高清晰度視覺系統(tǒng)和小型腕式儀器——彎曲和旋轉(zhuǎn)的程度遠(yuǎn)大于人類的手。使用達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng),外科醫(yī)生只開幾個(gè)小切口可以手術(shù)。手術(shù)機(jī)器人在任何時(shí)候都能以100%的精度控制手術(shù),相比人類的手,它能進(jìn)行更加精細(xì)的操作
外科醫(yī)生在任何時(shí)候都能100%地控制機(jī)器人系統(tǒng),并且醫(yī)生也能夠執(zhí)行相比之前更精確的操作。最近,谷歌宣布,它開始與制藥巨頭強(qiáng)生公司合作創(chuàng)建一個(gè)新的手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)。 Google的技術(shù)專長(zhǎng)與強(qiáng)生的醫(yī)療體驗(yàn)被視為金牌搭檔:DaVinci 將有一個(gè)真正的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,而這肯定會(huì)進(jìn)一步推動(dòng)手術(shù)機(jī)器人行業(yè)。
聲音生物標(biāo)志物:診斷醫(yī)學(xué)的未來
不久前,科學(xué)家發(fā)現(xiàn)一種人類無法察覺的聲音特征。他們還發(fā)現(xiàn),這種獨(dú)特的聲音特征的識(shí)別可能對(duì)診斷疾病有巨大的作用。研究人員稱這些特征為“聲音生物標(biāo)志物”。這些可以作為診斷工具,醫(yī)生由此診斷出疾病的跡象,比如壓力、抑郁癥和心血管疾病等。The Beyond Health Research正在分析這些聲音標(biāo)記物,以色列一家公司Beyond Verbal將要推出一個(gè)根據(jù)聲調(diào)判斷情緒的平臺(tái)。
2017年,生物標(biāo)記物將會(huì)有新的進(jìn)展,生物標(biāo)志物不再局限于血液或基因中的某些特質(zhì)。聲音標(biāo)志物容易檢測(cè),紀(jì)錄和分析,在檢測(cè)和預(yù)防疾病方面將會(huì)發(fā)揮越來越大的作用。
大量AI用于臨床試驗(yàn)和藥物研究中
臨床試驗(yàn)耗時(shí)數(shù)十年時(shí)間,花費(fèi)數(shù)十億美元,這種狀況必須改變。人工智能的迅速發(fā)展可能對(duì)臨床試驗(yàn)有改善。AI可能會(huì)縮短試驗(yàn)時(shí)間,更接近醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者的實(shí)際情況。例如,Atomwise公司使用超級(jí)計(jì)算機(jī),窮盡分子結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)庫的所有可能的治療手段。去年,Atomwise開始對(duì)安全的現(xiàn)有藥物進(jìn)行虛擬搜索,并重新設(shè)計(jì)它們以治療埃博拉病毒。他們發(fā)現(xiàn),AI技術(shù)選中的兩種藥物可以顯著降低埃博拉病毒的感染性。以往,這種分析通常需要幾個(gè)月或幾年,如今在不到一天的時(shí)間內(nèi)完成了!
2017年,制藥行業(yè)意識(shí)到,如果他們不在藥物研究和臨床試驗(yàn)中應(yīng)用AI技術(shù),那么初創(chuàng)企業(yè)將會(huì)對(duì)他們產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅。當(dāng)幾種新科技對(duì)現(xiàn)有狀況產(chǎn)生突破性改善時(shí),即使巨頭公司也必須改變他們的商業(yè)模式。
一家公司把3D打印引入醫(yī)療實(shí)踐中
想象一下,你某一個(gè)肢體發(fā)生斷裂或扭曲,你需要安裝一個(gè)固定部件。以前,這種情況需要這樣的繁瑣過程:將石膏安裝到你身體的受傷部位,隨后因?yàn)檠装Y消退或肌肉萎縮,你需要頻繁看醫(yī)生以多次安裝石膏。而如今,醫(yī)生只是掃描你的手臂,使用創(chuàng)傷學(xué)家批準(zhǔn)的軟件,幾秒鐘內(nèi)就可以打印出一個(gè)防水性能好、輕量級(jí)的鑄件,隨后你就能回家了。下次看醫(yī)生時(shí),你的醫(yī)生只需要彈開它檢查傷口。這種技術(shù)對(duì)于病人和醫(yī)生雙方而言,都更便宜,更快捷,更方便。
西班牙3D打印公司Exovite實(shí)驗(yàn)了這項(xiàng)技術(shù),但隨后就沒有消息了。如今,掃描肢體很簡(jiǎn)單。設(shè)計(jì)定制鑄件也不是什么難事。那么,應(yīng)用上述方法的主要障礙是什么?創(chuàng)傷學(xué)家的接受。這是很困難的。但在2017年,將有一家初創(chuàng)公司將這項(xiàng)技術(shù)帶到臨床。
很重要的一點(diǎn)是,沒有那些真正理解科技進(jìn)步帶給我們的好處的人,就沒有上面這些新技術(shù)。那些總是耿耿于懷這些新技術(shù)的缺陷的人,是我們未來生活的破壞者。我認(rèn)為,思考我們?nèi)绾胃铣绷鞅群ε卤蝗〈匾?/p>
我希望,2017年是這樣一年:我們都意識(shí)到了,新科技正在徹底重塑我們的文化。
評(píng)論
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