VR技術(shù)為孤獨(dú)癥診療打開(kāi)希望之窗

或許，VR虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的應(yīng)用，與這個(gè)詞匯的發(fā)明者安托南·阿爾托（精神疾病患者，《戲劇及其兩重性》一書(shū)作者，并首次提出虛擬現(xiàn)實(shí)理論）一樣，始終會(huì)在精神疾病治療領(lǐng)域相結(jié)合產(chǎn)生成效。VR與醫(yī)療的結(jié)合目前在四個(gè)方面得以實(shí)現(xiàn)：醫(yī)學(xué)干預(yù)、臨床診斷、醫(yī)療培訓(xùn)、健康保健。而聚焦在精神疾病領(lǐng)域，孤獨(dú)癥被精神疾病專家定義為復(fù)雜程度較高的一種病癥。目前，借助VR技術(shù)來(lái)輔助訓(xùn)練孤獨(dú)癥患者在行為認(rèn)知、語(yǔ)言交流、生活行為等方面，起到了積極作用。

根據(jù)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心教授杜亞松的介紹，孤獨(dú)癥患者多發(fā)于兒童早期，是一種神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)育障礙性疾病，原因于遺傳或中樞神經(jīng)受損?；颊咴谏缃唤涣骱徒换プ饔卯a(chǎn)生障礙、主要臨床表現(xiàn)為興趣狹窄及刻板重復(fù)的行為方式。目前，我國(guó)在孤獨(dú)癥患者的診斷和長(zhǎng)期治療體系方面還相對(duì)欠缺，診療服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)弱于龐大的孤獨(dú)癥患者群體。而如果在場(chǎng)景訓(xùn)練下，孤獨(dú)癥患者可以完成簡(jiǎn)單的日常生活、外出乘車(chē)和超市購(gòu)物，這將給社會(huì)和家庭的負(fù)擔(dān)帶來(lái)大幅度減輕?！懊绹?guó)的訓(xùn)練數(shù)據(jù)是，一個(gè)孩子每天8小時(shí)訓(xùn)練，一周訓(xùn)練5天，連續(xù)訓(xùn)練兩年，這個(gè)孩子有80％的可能性走向正常環(huán)境。不過(guò)，國(guó)內(nèi)的康復(fù)機(jī)構(gòu)只能提供每天半小時(shí)左右的訓(xùn)練時(shí)間。這個(gè)差距迫使我們尋求新的科技手段來(lái)輔助診療。VR技術(shù)便向我們提供了沉浸式的訓(xùn)練場(chǎng)景，也為孤獨(dú)癥患者打開(kāi)了一扇希望之窗。”

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心教授 杜亞松

針對(duì)孤獨(dú)癥患者的訓(xùn)練，需要實(shí)現(xiàn)某個(gè)靶行為、靶目標(biāo)可以識(shí)別、敲擊或觸摸。VR技術(shù)營(yíng)造的虛擬環(huán)境正可以滿足于兒童在這方面的訓(xùn)練。上海交通大學(xué)電子信息與電氣工程學(xué)院教授翟廣濤談及，英、美早在80年代就領(lǐng)先著手于VR設(shè)備在高精尖領(lǐng)域的應(yīng)用，但受限于當(dāng)時(shí)的硬件工具體積及技術(shù)限制無(wú)法在民用領(lǐng)域開(kāi)展。直到近些年，隨著計(jì)算能力和整個(gè)VR產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，使得虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)與精神疾病患者的診療工作加以完美結(jié)合。比如治療恐懼癥、戒毒等輔助治療?！半S著技術(shù)發(fā)展，頭盔越來(lái)越輕，越來(lái)越便宜，而且效果越來(lái)越好。很多技術(shù)工具也可以支撐我們對(duì)內(nèi)容的開(kāi)發(fā)，這就使得VR在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用成為可能。包括當(dāng)今的AI技術(shù)應(yīng)用，將眼動(dòng)跟蹤技術(shù)與VR技術(shù)結(jié)合，就可以在非受迫環(huán)境下抓取兒童的眼球活動(dòng)數(shù)據(jù)?！?翟廣濤說(shuō)

上海交通大學(xué)電子信息與電氣工程學(xué)院教授 翟廣濤

關(guān)于孤獨(dú)癥患者在VR設(shè)備下的體驗(yàn)，手勢(shì)、姿態(tài)方面的識(shí)別，是基于英特爾RealSense實(shí)感技術(shù)，利用支持英特爾實(shí)感計(jì)算的 3D 攝像頭，描繪出人的骨架、手部等信息。孤獨(dú)癥孩子的行為是刻板行為，機(jī)器分析刻板行為具備一定難度。實(shí)際運(yùn)用過(guò)程當(dāng)中，利用RealSense技術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的攝像頭來(lái)說(shuō)，提供的骨架信息能夠比較穩(wěn)定的提取出來(lái)，然后再經(jīng)過(guò)分析其動(dòng)作行為來(lái)定義是否符合“刻板”的定義，從而為下一步的干預(yù)工作做出計(jì)劃。

上海市五彩鹿兒童發(fā)展中心

上海市五彩鹿兒童發(fā)展中心正在嘗試使用VR設(shè)備輔助訓(xùn)練一些孤獨(dú)癥患兒進(jìn)行生活場(chǎng)景的體驗(yàn)與適應(yīng)型訓(xùn)練。有關(guān)負(fù)責(zé)人分享談到，關(guān)于過(guò)馬路、咖啡廳等試驗(yàn)化場(chǎng)景，在VR技術(shù)設(shè)備的呈現(xiàn)環(huán)境與真實(shí)場(chǎng)景契合度高且實(shí)用。這類沉浸式孤獨(dú)癥診療系統(tǒng)在孤獨(dú)癥領(lǐng)域的場(chǎng)景化訓(xùn)練正在逐步升級(jí)，在VR設(shè)備的設(shè)計(jì)方面，也會(huì)更加側(cè)重兒童方面的細(xì)節(jié)。目前，VR結(jié)合孤獨(dú)癥患者訓(xùn)練的場(chǎng)景包括方向、空間方面，一些經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的患者已經(jīng)克服了自身恐懼、抗拒，并很快樂(lè)的投入到VR體驗(yàn)中；對(duì)身體的動(dòng)作協(xié)調(diào)，包括注意力、關(guān)注度均得到很好的幫助性訓(xùn)練。

小朋友在使用由教師輔助的VR設(shè)備體驗(yàn)

面對(duì)孤獨(dú)癥患者群體的巨大體量和現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練場(chǎng)景的缺乏，VR領(lǐng)域廠商正在抓緊與一些主流數(shù)碼廠商合作，加緊把輕量化的VR輔助訓(xùn)練硬件推向更多有康復(fù)需求的用戶?！霸诂F(xiàn)階段，我們的目標(biāo)是和英特爾緊密合作，把商用版做好。在理論支撐和理論基礎(chǔ)、醫(yī)療輔助診療經(jīng)驗(yàn)形成之后，我們會(huì)考慮家用型的推出?！?醫(yī)微訊聯(lián)合創(chuàng)始人、CEO 潘耿表示，VR技術(shù)或許能夠成為在沒(méi)有藥物治療可以改善的疾病當(dāng)中，起到康復(fù)治療效果的一個(gè)解決途徑。

因精神方面疾病的患者大多反映在大腦病態(tài)思維和情感等其它問(wèn)題方面，VR的特性使得其更容易實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的訓(xùn)練或治療大腦情感創(chuàng)傷，這些很難在真實(shí)場(chǎng)景中再現(xiàn)。盡管借助VR硬件開(kāi)展孤獨(dú)癥的沉浸式診療還處于探索階段，不過(guò)通過(guò)規(guī)范化的精神治療手段把療效結(jié)果數(shù)據(jù)化和階段化，目前證明評(píng)估效果有積極一面。這一輔助治療的體驗(yàn)與療效也有待于訓(xùn)練機(jī)構(gòu)與軟硬件廠商的更多支持，希望盡快面向廣大社會(huì)化治療訓(xùn)練的剛需用戶市場(chǎng)。