世界首個醫(yī)療手術(shù)模擬平臺來了

前不久UCLA醫(yī)學(xué)院的一項隨機調(diào)查就顯示，與僅接受傳統(tǒng)骨科手術(shù)培訓(xùn)的學(xué)生相比，經(jīng)過Osso VR培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)生的整體水平測試分數(shù)要高出130%，同時正確率高出38%，速度也快20%。相比之下，接受傳統(tǒng)手術(shù)培訓(xùn)的普通外科駐院醫(yī)師畢業(yè)生中，約有30%無法獨立完成手術(shù)。

當然，提高培訓(xùn)效果并不是VR唯一的好處，這項技術(shù)所能提供的安全培訓(xùn)環(huán)境也同等重要。這里說的安全，指的是醫(yī)療設(shè)備的安全，同樣也指醫(yī)生的人身安全。

對于醫(yī)療設(shè)備來講，由于醫(yī)院開始采用越來越復(fù)雜且昂貴的設(shè)備，醫(yī)生在操作過程中必須足夠小心，盡量避免因失誤而破壞儀器。然而很多外科醫(yī)生在使用全新或不熟悉的設(shè)備做手術(shù)的時候，需要依賴醫(yī)療設(shè)備專業(yè)代表的幫助，才能安全使用設(shè)備。甚至有時候，在手術(shù)過程中，陪同的外科駐院醫(yī)師還要幫助主治醫(yī)師去搜索醫(yī)療設(shè)備的使用方法。

與Osso VR提供的VR醫(yī)療培訓(xùn)模擬相比，Marion Surgical更側(cè)重于避免外科醫(yī)生在培訓(xùn)過程中受到X光的不必要輻射，而且采用更高端的培訓(xùn)設(shè)備，包括給VR頭顯配備Leap Motion追蹤模塊，可實現(xiàn)VR對五指的追蹤，另外還搭配X線透視檢查仿真道具，可讓醫(yī)生在VR培訓(xùn)過程中體驗到準確逼真的體感反饋。

此外，Marion Surgical的VR培訓(xùn)課程還可以讓外科醫(yī)生隨時隨地多次練習(xí)，有助于完成駐院期間所需的培訓(xùn)目標。對此，Sainsbury表示：在過去，醫(yī)學(xué)生需要復(fù)制老師傳授的動作，才能在考試中拿高分，獲得等級認證。而現(xiàn)在，醫(yī)學(xué)教育更看重你的能力，因此需要駐院醫(yī)生花更多時間去練習(xí)手術(shù)，如果手術(shù)時間達不到標準，則不得不延長駐院時間。

VR不僅能加速培訓(xùn)時間，還能提高培訓(xùn)質(zhì)量，比在豬身上練習(xí)的傳統(tǒng)方法體驗感更好。另外，VR手術(shù)模擬還能為外科醫(yī)生提供一些困難且少見的培訓(xùn)案例，這些案例并不常出現(xiàn)，但是在VR中得到訓(xùn)練后，再遇到還可以知道如何處理。為了給學(xué)生提供足夠多的案例模擬，Marion Surgical還會定期VR模擬培訓(xùn)的課程。

同時，Marion Surgical還會為受訓(xùn)醫(yī)生提供分數(shù)和反饋，幫助他們學(xué)習(xí)和提高。Sainsbury表示：泌尿科醫(yī)師之間競爭激烈，大家在得到分數(shù)后還想要爭取更高的分數(shù)。

關(guān)于評分標準，Sainsbury補充：若想得到高分，需要注意的一件事就是手術(shù)只需要一次穿刺，你需要下手非常準確，避免在腎臟上造成多次穿孔，因為多次穿孔的后果是容易引起X光造影法使用的染料從腎臟漏出，你就看不清結(jié)石的位置了。決定手術(shù)培訓(xùn)分數(shù)的其他因素還包括：手術(shù)的角度、力度和X光成像使用的次數(shù)等，任何破壞力或出血都會降低你的分數(shù)。

Sainsibury還表示：我們將VR手術(shù)培訓(xùn)中專家和非專家用戶的數(shù)據(jù)進行對比，通過這種方法可計算出不同醫(yī)療機構(gòu)中外科醫(yī)生的整體表現(xiàn)，幫助醫(yī)生之間互相學(xué)習(xí)，推動整體醫(yī)療水平的提高。另一方面，Marion Surgical也提供遠程VR手術(shù)培訓(xùn)課程。Sainsibury表示：Rajiv常常為發(fā)展中國家的外科醫(yī)生提供醫(yī)療培訓(xùn)，現(xiàn)在他可以將VR手術(shù)培訓(xùn)設(shè)備交給這些國家，并通過遠程操控的方式監(jiān)督并幫助當?shù)蒯t(yī)生進行培訓(xùn)。

未來，Marion Surgical計劃將VR培訓(xùn)擴展到其他微創(chuàng)手術(shù)上，比如切除心臟和肺之間動脈中的疤痕組織，Sainsbury表示：這種復(fù)雜的手術(shù)通常很難培訓(xùn)，但是良好的培訓(xùn)搭配藥物控制，已經(jīng)可以將死亡率從20%到30%降低到2%左右。

總之，與傳統(tǒng)培訓(xùn)方式相比，VR等模擬培訓(xùn)方式具備多項優(yōu)勢，尤其是在工業(yè)、醫(yī)療等模擬訓(xùn)練場景中，受訓(xùn)者可以多次反復(fù)訓(xùn)練，不需要全程使用真實的設(shè)備，避免設(shè)備損耗。同時，在模擬的環(huán)境中，受訓(xùn)者的安全也得以保障，比如在消防員培訓(xùn)中，VR可模擬逼真的火災(zāi)現(xiàn)場，再搭配Teslasuit等體感裝置，受訓(xùn)者仿佛置身于真實的火海中，訓(xùn)練效果也能得到保證。

不僅VR培訓(xùn)能達到上述效果，此前青亭網(wǎng)還曾報道日本福島第一核電站利用沉浸式模擬，幫助工作人員控制作業(yè)機器人在反應(yīng)堆中清除殘余放射碎片。在黑暗的反應(yīng)堆中，作業(yè)機器人所移動的每一步都需要十分精準，因此不得不通過模擬來進行多次反復(fù)訓(xùn)練，避免在實際操作中機器人進入反應(yīng)堆失敗。