監(jiān)護信息化系統(tǒng)在臨床決策信息化建設中的價值

　　從20世紀70年代起，信息技術被逐步系統(tǒng)化地應用于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。信息化架構下的高效與廣泛，可更好的實現患者臨床醫(yī)療信息的收集和處理，幫助醫(yī)生積累和挖掘臨床知識，提供有效的臨床咨詢、輔助診療及臨床決策等，因此近年來，中國的醫(yī)療信息化建設在原有的醫(yī)院管理信息化建設基礎上，也逐步加大了對臨床信息系統(tǒng)的關注力度。其中，與臨床診療服務最為直接相關的臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）顯示出了較以往更為突出的重要性。

　　CDSS是指為提高臨床決策水平而設計的信息系統(tǒng)，它根據計算機化的知識庫，為特定的病患提供特定的決策建議，涉及到醫(yī)療診斷和治療措施決策的各個環(huán)節(jié)。

　　監(jiān)護信息系統(tǒng)作為CDSS的重要基礎組成部分，其在獲取精確的患者數據，協(xié)助醫(yī)療決策方面的作用自是不言而喻。然而，怎樣的監(jiān)護產品才能達到輔助臨床決策支持的作用呢？以下僅以飛利浦革新性監(jiān)護信息化產品——IntelliVue MP70病人監(jiān)護儀為例，闡釋這一命題。

　　首先，作為一款即將應用于信息化系統(tǒng)中的監(jiān)護產品，MP70不僅需要擁有高度靈活的屏幕配置、擴展的臨床測量菜單、內置的臨床支持工具、傳統(tǒng) 12導聯、心律失常分析以及其他很多優(yōu)秀監(jiān)護儀所應具備的強大功能，更應針對臨床信息化的建設需求，具備實現覆蓋全院的聯網平臺操作以及跨院區(qū)的網絡信息解決方案。

　　以上這些，MP70皆有考慮。MP70采用了飛利浦“信息之門”技術，使用了信息流量控制引擎技術，對生理學測量、監(jiān)護信息和警報通知等進行優(yōu)先排序，而不考慮網絡信息流量的多少，提供抗干擾的患者監(jiān)護，沒有系統(tǒng)過載的風險，也無需額外的網絡連接，可根據患者的病情、部門方案或特定程序的需求進行靈活配置。

　　其次，響應信息化建設要求“便捷高效”的初衷，MP70將以往高深難解的波形圖譜與參數，轉換為利用文字及2D圖譜進行定義測量的圖表。這種創(chuàng)新性變化，使得醫(yī)護人員一方面能夠方便查看患者數據，同時對比顯示的實時測量數據和趨勢分析數據，可協(xié)助醫(yī)生進行準確的臨床決策分析。

　　圖1 創(chuàng)新的水平趨勢圖

　　此外，MP70針對成人、兒童和新生兒重癥特別護理、麻醉和圍手術期護理以及心臟護理環(huán)境的特殊需要，能夠顯示事件回顧和血氧飽和度、心電和呼吸整合圖，便于快速的評估、診斷及后續(xù)的復查。