1、PACS影像數(shù)據(jù)存儲的挑戰(zhàn)
PACS影像數(shù)據(jù)占醫(yī)院信息化數(shù)據(jù)總量的80%以上。隨著CT/MR等檢查設備分辨率的不斷提高,如CT檢查設備從早期的64排已經(jīng)發(fā)展到256排,使用人工智能圖像分析術后將掃描切層從5mm減小到1mm, 這些因素使得醫(yī)院的PACS影像數(shù)據(jù)量急速增加。
急速增長的PACS影像數(shù)據(jù)量使得醫(yī)院信息化面臨如下嚴峻挑戰(zhàn):
(1)PACS調圖時間長達1~2分鐘
十年前,患者檢查產(chǎn)生的圖像大約幾百張,醫(yī)生調閱患者PACS圖像只需要10秒左右。
目前患者一次檢查產(chǎn)生的圖像數(shù)量達到2000幅以上,調圖時間普遍長達1到2分鐘。調圖卡頓是常態(tài),嚴重影響了醫(yī)生的工作效率。
(2)存儲架構復雜,擴容運維困難
目前醫(yī)院普遍采用在線/近線/離線三層架構,在線使用SAN存儲,近線/離線使用SAN/NAS或對象存儲。
SAN存儲設備擴容困難,需要劃分很多邏輯卷。使用小的邏輯卷,數(shù)據(jù)風險小,但盤符數(shù)量多,而Windows 服務器對盤符數(shù)量又有限制;使用大的邏輯卷,盤符數(shù)量少,但是數(shù)據(jù)安全風險大,一旦發(fā)生文件系統(tǒng)損壞,檢查修復時間會長達幾周。
傳統(tǒng)存儲設備的擴展能力有限,醫(yī)院需要不斷購買新的存儲設備,需要不斷做數(shù)據(jù)遷移,存儲架構復雜,運維負擔繁重。
2、性能瓶頸分析
PACS系統(tǒng)調圖涉及到多個環(huán)節(jié),包括PACS客戶端軟件、醫(yī)生端電腦、網(wǎng)絡、存儲設備,它們都對性能有重要影響。
(1)PACS軟件
本文不關注PACS軟件的核心功能,只從PACS軟件調圖性能角度分析。PACS軟件的并發(fā)度對調圖性能有很大影響。比如,用4個線程同時調取4個圖像文件,其性能就是1線程方式的4倍!
有一些廠商的舊版本PACS軟件是單線程模式,這時PACS軟件就是系統(tǒng)的主要性能瓶頸。對于這種場景,升級PACS軟件就成為必須要做的工作。
(2)醫(yī)生端電腦
醫(yī)生端電腦硬件配置對PACS調圖性能也有一定影響。如果啟用了AI輔助分析,則CPU/GPU的配置對性能就很關鍵。
由于每位患者的PACS影像數(shù)據(jù)量都比較大,無法全部存儲在內存,因此PACS軟件都會把下載的PACS文件先寫入本地硬盤,再從本地硬盤讀取,本地盤的讀寫性能往往會成為瓶頸。
醫(yī)生端電腦使用SSD固態(tài)盤會顯著提升性能。
(3)網(wǎng)絡帶寬
從網(wǎng)絡角度看,只要做到千兆到桌面,萬兆到核心,網(wǎng)絡就不會成為性能瓶頸。
PACS服務器到網(wǎng)絡存儲設備之間數(shù)據(jù)流量比較大,應使用萬兆以太網(wǎng),而不是千兆以太網(wǎng),否則網(wǎng)絡也會成為性能瓶頸。
(4)存儲設備
在大多數(shù)場景下,PACS系統(tǒng)的調圖性能瓶頸主要在于存儲設備,而不在于PACS軟件。目前普遍30~50幅/秒的調圖速度就是傳統(tǒng)存儲設備的正常性能。
使用SAN存儲設備時,承擔數(shù)據(jù)管理功能的文件系統(tǒng)運行在Windows 服務器上,該服務器往往會成為性能瓶頸,大幅增加該服務器的內存會改善性能。
3、新一代PACS影像存儲解決方案
上海霄云信息科技是國內軟件定義分布式存儲的引領者,為醫(yī)療PACS影像帶來了創(chuàng)新的數(shù)據(jù)存儲解決方案。
碧海分布式存儲通過萬兆以太網(wǎng)接入數(shù)據(jù)中心,現(xiàn)有網(wǎng)絡架構無需調整。碧海分布式存儲所有功能都采用冗余設計,避免單點故障,保證高可用。具有獨有的智能自適應修復技術,在磁盤發(fā)生故障進行數(shù)據(jù)修復時可以保障業(yè)務性能不受影響。
新的方案具有如下優(yōu)勢:
(1)性能優(yōu)異,PACS影像調圖速度提升3倍以上
碧海分布式存儲的性能顯著優(yōu)于傳統(tǒng)集中式SAN和NAS存儲,也高于某國際高端集群存儲Ixxxxx。PACS影像調圖速度可達到300幅/秒。
(2)一套存儲,數(shù)據(jù)全部在線
經(jīng)過實際測試,碧海分布式存儲系統(tǒng)能夠做到百億級文件性能衰減小于5%(傳統(tǒng)存儲可管理文件數(shù)在億級,Hadoop大數(shù)據(jù)平臺可管理文件數(shù)在10億級)。
對于PACS影像數(shù)據(jù),100TB對應的文件數(shù)量約為2億。目前國內大型三甲醫(yī)院的歷史PACS影像數(shù)據(jù)一般在500TB左右,文件數(shù)約為10億。
因此,使用碧海存儲可以將幾十年的PACS影像數(shù)據(jù)全部存儲到一套存儲,PACS系統(tǒng)的存儲架構得以極大簡化,擴容與運維負擔大幅減輕。
(3)國產(chǎn)自主研發(fā),非開源存儲軟件,技術先進
碧海分布式存儲是如何實現(xiàn)高性能的呢?
分布式元數(shù)據(jù)管理
碧海分布式存儲使用創(chuàng)新的技術,基于NoSQL分布式數(shù)據(jù)庫技術管理分布式文件系統(tǒng)的元數(shù)據(jù),消除了傳統(tǒng)集中式存儲的單點性能瓶頸。經(jīng)過實際測試驗證,能夠存儲百億級以上的文件。
針對PACS海量小文件的定制優(yōu)化
碧海分布式存儲針對PACS小文件進行了深度定制優(yōu)化,減少了小文件元數(shù)據(jù)規(guī)模,對于PACS影像等小文件場景,文件數(shù)可壓縮到1/100;將小文件的讀寫合并后寫盤,大幅提高了小文件讀寫性能。
高效SSD緩存設計
傳統(tǒng)的SAN/NAS的SSD緩存方式在塊設備底層實現(xiàn),無法獲得文件層的信息,比如哪些內容是目錄,哪些是文件元數(shù)據(jù)inode等,只有當數(shù)據(jù)被反復多次訪問時才會保持在SSD中,因此SSD緩存的命中率比較低。
碧海分布式存儲系統(tǒng)在系統(tǒng)架構設計中融入了SSD緩存設計,將目錄數(shù)據(jù)、文件元數(shù)據(jù)、熱點數(shù)據(jù)全部保持在SSD中,大幅提高了SSD緩存的命中率,從而能夠在節(jié)省成本的前提下大幅提高讀寫性能。
對象和文件互通訪問,性能無衰減
碧海分布式存儲的底層使用統(tǒng)一方式管理數(shù)據(jù),文件和對象無需轉換網(wǎng)關就能夠互通訪問,對象的讀寫性能和文件一樣優(yōu)異,突破了對象存儲性能低的局限。
4、實踐案例
上海市胸科醫(yī)院是國內最大的胸外科三甲醫(yī)院,所有的檢查與診斷都需要拍片,對PACS系統(tǒng)的調閱要求高于很多綜合性大型三甲醫(yī)院,每年新增PACS數(shù)據(jù)量壓縮后達到80TB。
之前使用高端存儲HP 3Par,PACS影像調圖速度為50幅/秒,影像科復核醫(yī)生在閱片時會發(fā)生卡頓。
為了更好地支持一線醫(yī)生的工作,上海市胸科醫(yī)院信息科不斷探索引進新的先進技術,組織PACS廠商衛(wèi)寧健康與霄云科技一起分析攻關,PACS軟件也進行了深度優(yōu)化,增加了多種調圖模式,并針對分布式存儲的特點提高了并發(fā)調圖線程數(shù)。
新的方案獲得顯著的提升效果。調圖速度達到300幅/秒,1000幅的CT圖像可在4秒內調閱完畢。影像科復核醫(yī)生每天審核的報告數(shù)提升了50%。
碧海分布式存儲上線2年之后,將歷史影像數(shù)據(jù)全部遷移到碧海分布式存儲,實現(xiàn)了一套存儲數(shù)據(jù)全部在線。截至2022年3月,在線數(shù)據(jù)量達到400TB,文件數(shù)達到9.4億。
權威第三方測評機構在醫(yī)院現(xiàn)場對PACS影像調圖性能進行了評測,結果如下:
審核編輯:符乾江
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