基因芯片:三大難題待解

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　　如果說以前的基因檢測技術(shù)均只有一個“魚鉤”，一次只能釣到一條魚(一種基因)。那么，基因芯片就好比是一根有成千上萬個魚鉤的釣桿，可同時捕捉許多不同的魚，從而實現(xiàn)對千萬個基因的同步檢測和鑒定。它具有高效率、高通量、快速簡便等特點。趙智賢說，耳聾芯片可以提供從孕前、產(chǎn)前到出生的基因檢測，“只需要從母親的羊水中提取一滴樣品，或者一滴血就可以完成整個檢測?！彼蓭椭改讣皶r獲知新生命的遺傳信息并采取措施，降低新生兒患遺傳性疾病。

　　基因芯片將改變“萬人一配方”的用藥模式，在個性化配方上，未來西醫(yī)與中醫(yī)有可能殊途同歸。目前醫(yī)生為同一類病癥的患者開出的基本都是標(biāo)準(zhǔn)化藥方，其實人的個體差異直接影響用藥效果，用藥的多少也應(yīng)有區(qū)別。

　　人類基因組編碼大約有10萬個不同的基因，一個基因又有成千上萬個位點，“多數(shù)慢性病會跟幾十個基因中幾個或更多突變位點相關(guān)?；蛐酒梢詫蚍诸?，并盡可能找出相關(guān)的位點，發(fā)現(xiàn)哪些基因和位點對于預(yù)后表達(dá)得好，哪些表達(dá)得不好，再根據(jù)比對結(jié)果提供個性化治療”。一位從事基因檢測芯片服務(wù)的海歸創(chuàng)業(yè)者解釋道。

　　“結(jié)核病最難治的地方，是其耐藥性高。原來查基因耐藥需要4～8周的時間，而期間多數(shù)治療都是經(jīng)驗用藥，如果產(chǎn)生耐藥，不但治不了病，反而會加重病情，延誤治療。結(jié)核病檢測芯片將檢測時間縮短至6個小時，為治療贏取時機(jī)?！壁w智賢以具體案例作了實證。

　　基因芯片給西醫(yī)帶來的最大改變，是它可以檢測出患者之間的個體差異，使醫(yī)生診斷和用藥更及時和提高準(zhǔn)確性，但這需要建立在大量的科研基礎(chǔ)之上，而且基因的篩查要經(jīng)過時間的推移才能顯現(xiàn)出效果來。

　　盡管當(dāng)前基因芯片技術(shù)尚未完全成熟，但是卻擋不住它的商業(yè)腳步。在國內(nèi)一些醫(yī)院或體檢機(jī)構(gòu)，現(xiàn)在可以看到這樣的廣告：只需一滴血或一份唾液樣品，你就可以預(yù)知會否患上癌癥，將健康掌握在自己手中。在美國，越來越多的零售商開始通過互聯(lián)網(wǎng)直接面向消費者提供基因診斷測試，他們的口號是不借助醫(yī)生就可以從基因水平上了解自己的健康狀況。這種測試甚至已開始通過互聯(lián)網(wǎng)瞄準(zhǔn)國際市場。

　　通常，消費者只要付款就能得到一份包括自身的基因、特質(zhì)及潛在病癥的風(fēng)險等級清單，另外還包括一份針對個人的用藥建議以及生活、飲食和環(huán)境上的綜合健康建議，如節(jié)食和運動等。國內(nèi)的價格在2～3萬元不等。

　　基因芯片的“管”與“放”

　　那么，這種基因診斷到底有多靠譜?博奧生物從技術(shù)角度給出了一套標(biāo)準(zhǔn)?；蛐酒夹g(shù)必須建立在大量已知基因和基因改變與疾病關(guān)系的基礎(chǔ)上，因此其所檢測的疾病相關(guān)基因數(shù)應(yīng)該越多越好，而且需要建立一個異常龐大的基因與疾病關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)庫，同時要有一套科學(xué)的數(shù)學(xué)模型。還有，基因檢測具有一定的種族針對性，“也就是說如果比對的人群數(shù)據(jù)庫不同，檢測的結(jié)果也會有差異?！?趙智賢說。

　　而由4位美國生物倫理學(xué)、法律及醫(yī)學(xué)方面的專家組成的研究小組對于該種基因測試是否適用于市場進(jìn)行了研究。他們表示，基因測試都要通過同一類型的集中數(shù)據(jù)市場前期調(diào)查，許多基因測試公司都給出了長期的預(yù)測結(jié)果，實際上，要完全了解這些風(fēng)險與益處需要幾十年的時間。